Базылев В. В., Черногривов И. Е., Бофанов Д. А., Рыбакова Т. В., Назарова И. С., Сулейманов Ш. Ф., Зейналов З. А., Черногривов А. Е.
ФЦССХ МЗ РФ;
Цель исследования: представить результаты операции Фонтена в модификации экстракардиального кондуита в зависимости от методики ее выполнения. Материалы и методы: с ноября 2008 по февраль 2018 гг в ФГБУ ″ФЦССХ″ Минздрава РФ» (г. Пенза) 49 пациентам была выполнена операция Фонтена в модификации экстракардиального кондуита. Пациенты в зависимости от методики были разделены на две группы. В I группу вошли 30 пациентов, которым операция выполнялась без наложения фенестрации, в II группу были включены 19 пациентов, которым операция выполнялась с наложением фенестрации (в группе имелись факторы риска). Характеристика пациентов по группам: I группа Медиана (М) возраста и массы тела составили 5.2 года [ДИ 25-75%; 4,1-6,3] и 17,5 кг [ДИ 25-75%; 14,9-20,5]; во II группе: М возраста 6,1 дней [ДИ 25-75%; 5,3-7,4] (р=0,25) и М массы тела 18,5 кг [ДИ 25-75%; 15,2-19] (p=0,65). Время искусственного кровообращения в I группе М=86 мин [ДИ 25-75%; 68-102], в II группе М=93 мин [ДИ 25-75%; 81-105] (p=0,04). Результаты: Общая госпитальная летальность составила 2% (1 больной). Медиана времени нахождения в отделении интенсивной терапии составила: I группа 3,5 дней, II группа 2,1 дня (р=0,35). Медиана времени ИВЛ по группам составила: I группа 19,5 часа, II группа 10,2 часа (р=0,04). Транссудация по дренажам в I группе в среднем составила 9,5±1,5 мл/кг/час, во II группе 4,5±0,6 мл/кг/час, (р=0,005). Медиана значение насыщение артериальной крови О2 при выписке составило: I группа 93%, II группа 89% (р=0,04). Выводы: выполнение операции Фонтена с наложением фенестрации сопровождается более благоприятным течением послеоперационного периода по ряду показателей.
Комментарии посетителей