Шатский М. А., Мироненко М. Ю., Косарева Т. И., Мироненко В. А., Слепцова А. М.
ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
Цель. Изучить влияние аневризмы корня аорты на морфометрические показатели митрального клапана.
Материал и методы. В отделение РХиКА НМИЦ ССХ им А.Н.Бакулева 10 больных с аневризмой корня аорты были исследованы при помощи 3D-ЧП ЭхоКГ. Исследование проводилось на ультразвуковом сканнере Philips Epiq 7. При помощи программы mitral valve quantification из полученных трехмерных изображений была построена модель митрального клапана и проведен морфометрический анализ. Полученные данные сравнивались с контрольной группой 10-ти больных с пароксизмальной формой мерцательной аритмии и без патологии клапанов сердца, которым 3Д-ЧП ЭхоКГ выполнялось на синусовом ритме перед РЧА.
Результаты. В исследуемой группе из 10 человек наблюдалось увеличение ряда морфометрических показателей митрального клапана, отражающих аннулодилатацию, изменение размеров и формы створок. Далее представлены средние значения параметров митрального клапана анализируемой группы больных с аневризмой аорты. Межкомиссуральный диаметр фиброзного кольца: норма - 36.31 мм, при аневризме аорты - 45.30 мм (±5,12); передне-задний диаметр фиброзного кольца: норма - 26.38 мм, при аневризме аорты - 42.03 мм (±1,63); периметр фиброзного кольца: норма - 114.68 мм, при аневризме аорты - 150.87 мм (±11,15); площадь фиброзного кольца: норма - 855.24 ,при аневризме аорты - 1551.27 мм (±158,55); площадь передней створки: норма - 608.67 мм, при аневризме аорты - 1330.10 мм (±163,60); площадь задней створки: норма - 353.65 мм, при аневризме аорты - 806.30 мм(±207,49); длина передней створки: норма - 18.90 мм, при аневризме аорты - 34.78 мм (±2,63); длина задней створки: норма - 11.33 мм, при аневризме аорты - 17.10 мм (±3,07); угол передней створки: норма -24.06 мм, при аневризме аорты - 27.77 мм(±7,33); угол задней створки: норма - 40.29 мм, при аневризме аорты - 49.70 мм(±8,51); длина дуги кооптации: норма - 25.37 мм, при аневризме аорты - 57.15 мм (±8,87). Уменьшение непланарного угла: норма - 115.64 мм, при аневризме аорты -102.50 мм (±4,89).
Заключение. На основе полученных данных было выявлено, что аневризма корня аорты вызывает морфометрические изменения митрального клапана в виде аннулодилатации с преимущественным увеличением межкомиссурального диаметра ФК.
Комментарии посетителей