Шнейдер В. А., Цой М. Д., Выговский А. Б., Шнейдер Ю. А.
ФГБУ ФЦВМТ Минздрава России;
Цель: оценить стандартизированную составляющую изоляционно – ограничительных мероприятий при подозрении на носительство микроорганизмов или выявлении их в до и/или послеоперационном периоде Методы: 1. Оценка всех этапов оказания медицинской помощи, выявление вероятного источника внутрибольничной инфекции (ВБИ). 2. Мониторинг персонала Центра на носительство MRSA стафилококка. 3. Разработка мероприятий по устранению причин ВБИ и источников осложнений. 4. Обучение медперсонала правилам и техникам выполнения манипуляций. 5. Разработка мероприятий по улучшению качества оказания медицинской помощи, в т.ч. дальнейшая координация программы производственного контроля. 6. Мониторинг изменения законодательной базы в сфере инфекционного контроля и инфекционной безопасности. Результаты: Стандартизация мер предосторожности, внедренных в Центре, была разработана и введена с момента открытия Центра. Она направлена на снижение риска передачи инфекции от одного пациента к другому и на предотвращение риска профессионального заражения. За период 2012 – 2015 гг., система дважды претерпевала изменения, в связи с изменениями в законодательной базе. В этом временном отрезке изоляционно – ограничительным мероприятиям подвергались 29 (14,5%) из 200 сотрудников и 468 (3,8%) из 12276 пациентов. Пациенты (468 чел.), расценивались нами, как варианты «заносов». Входной контроль микробиологического мониторинга при поступлении проводился в 100% случаев. Вспышек и передачи инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи за весь период работы не зарегистрировано. Действия медицинского персонала по стандартизированной схеме работы с такими пациентами не позволили далее распространиться инфекции в подразделениях не только от пациента к пациенту, но и от пациента к персоналу, а также от персонала к персоналу. Выводы: 1. Стандартизированный подход к эффективным изоляционно – ограничительным мероприятиям предупреждает передачу эпидемиологически важных микроорганизмов от инфицированного или колонизированного больного. 2. Стандарты, внедренные внутренними, локальными документами (приказами) позволяют рассматривать любого пациента, как потенциальный источник инфекции, не зависимо от результатов обследования на наличие инфекционных заболеваний. 3. Выполнение стандартизации по определенному алгоритму не позволяет персоналу допустить грубейших ошибок в работе, как с пациентом, так и с коллегами.
Комментарии посетителей