Харсика А. А., Гераськина И. Б., Веремейчикова Т. В., Иоанесян О. А., Шнейдер В. А., Выговский А. Б., Шнейдер Ю. А.
ФГБУ ФЦВМТ Минздрава России;
Цель: оценка качества и информативности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) исследований сердца и крупных сосудов у новорожденных, путем подбора оптимального венозного доступа при болюсном введении контраста. Методы: 1. Эксперимент, как активный метод исследования. 2. Наблюдение, как основной метод набора эффективного опыта. 3.Сравнение качества и информативности, полученных МСКТ-сканов (при контрастировании через внутрисосудистые катетеры, установленные в различные отделы венозного русла). Результаты: В отделении лучевой диагностики в первом полугодии текущего года было проведено МСКТ-исследования сердца и сосудов с болюсным введением контраста 21 новорожденному. Исследования проводились при соблюдении стандартных рекомендаций по скорости и количеству контрастного вещества через катетеры, установленные в различные отделы венозного русла. При исследовании 5 (24%) детей с установленным венозным катетером в подкожную вену верхней конечности и у 5 (24%) детей с катетером в подключичной вене, возникали артефакты от болюса контрастного вещества в верхней полой вене. При исследовании у 5 (24%) детей с пупочным катетером – возникали артефакты из-за накопления контраста в венах печени из-за депонирования контраста в сосудах печени. При постановке катетера в периферическую вену ноги у 6 (28%) детей, в зоне интереса отсутствовали артефакты от контраста, а качество и информативность исследования оказывалось высоким. Выводы: При МСКТ сердца и сосудов с контрастированием новорожденным с подозрением на ВПС, болюсное введение контраста предпочтительнее через катетер, установленный в подкожную вену нижней конечности. Такие исследования отличаются более высоким качеством полученных сканов и отсутствием артефактов от контраста в полых венах, что позволяет повысить качество и информативность исследований и снизить вероятность диагностической ошибки.
Комментарии посетителей