Михайлов С. С., Хубулава Г. Г., Козлов К. Л., Шишкевич А. Н., Олексюк И. Б., Никитин С. В., Абдуллаев З. М., Кусай А. С.
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, кафедра и клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова (Санкт-Петербург, Россия);
Цель исследования: оценить эффективность и безопасность использования радиочастотной абляции почечных артерий как метода лечения артериальной гипертензии. Материалы и методы: нами выполнено и проанализировано 16 случаев использования радиочастотной абляции почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертензией. Мужчин - 11, женщин - 5. Возраст больных - 52,2 ±10,1 года. Продолжительность АГ - 15,3±9,3 лет. У 5 пациентов - отягощенная наследственность по АГ, у 2 - сахарный диабет 2 типа. Систолическое артериальное давление составило 181,1±25,6 мм.рт.ст., диастолическое артериальное давление - 108,4 ±11,7 мм.рт.ст. Радиочастотная абляция выполнялась в условиях рентгеноперационной с использованием автоматизированной системы компании Medtronic. На каждую артерию наносилось по 5-6 абляционных точек по кругу на всем протяжении. Для оценки реультатов всем больным проводилось суточное мониторирование артериального давления до и после вмешательства. Результаты: Почечную денервацию удалось выполнить во всех случаях. Осложнений в интра- и послеоперационном периодах не было. Все пациенты хорошо перенесли процедуру. В 12 случаях процедура сопровождалась диффузной висцеральной болью без иррадиации, которая была купирована внутривенным введением анальгетиков. Проведение радиочастотной абляции почечных артерий у 13 больных привело к снижению систолического артриального давления после процедуры в среднем на 27%, диастолического артериального давления на 22% в течение шести месяцев, у 3 пациентов процедура оказалась неэффективной. Заключение: Радиочастотная абляция почечных артерий эффективный и безопасный метод лечения резистентной артериальной гипертензии.
Комментарии посетителей