Клинико-экономическая оценка минитравматичной реваскуляризации миокарда

Назад к программе

Любимов А. И., Хубулава Г. Г., Кравчук В. Н., Князев Е. А., Волков А. М., Сухарев А. Е.

ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, кафедра и клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова (Санкт-Петербург, Россия);

Целью исследования явилось проведение клинико-экономического анализа операций маммарокоронарного шунтирования передней межжелудочковой ветви, выполненных из различных доступов. Материал и методы: В исследование были включены 92 пациента, прооперированных в 2008-2014 гг в 1 клинике (хирургии усовершенствования врачей) ВМедА. 49 больным вмешательство выполнялось по методике минитравматичной реваскуляризации миокарда, 43 пациентам – традиционно (через срединную стернотомию). Производилась калькуляция общей стоимости лечения в стационаре, а также расчёт в исследуемых группах отношений «затраты / эффективность» (с учётом частоты развития осложнений) и «затраты / полезность» (на основании изучения качества жизни больных при помощи опросника SF-36). Результаты: При анализе структуры прямых медицинских затрат обратило на себя внимание снижение в группе минитравматичной реваскуляризации миокарда средней стоимости пребывания больного в стационере, а также расходов на гемотрансфузионную терапию. Именно это явилось причиной уменьшения общего объёма использованных за время госпитализации средств на 2% (p < 0,001). Кроме того, миниинвазивные вмешательства обладали существенно лучшей клинико-экономической эффективностью (на 36,3%) и полезностью (на 70,1%). Выводы: Минитравматичная реваскуляризация миокарда не только не увеличивает общую стоимость лечения, но обходится несколько дешевле, чем традиционное маммарокоронарное шунтирование через стернотомию у сопоставимых больных. Лучшая клинико-экономическая эффективность и полезность таких вмешательств позволяет рекомендовать их к максимально широкому использованию.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.