Кузнецова Т. А., Караськов А. М., Бобошко А. В., Белинская К. Ы.
ФГБУ ННИИПК им.акад. Е.Н. Мешалкина МЗ России;
В созданном в 1957 г. ИЭБиМ СО АН СССР (сегодня ННИИПК), директором которого был Е.Н. Мешалкин, подходы к лечению ИБС начали разрабатываться с момента создания института в 1957 г. Первая операция по поводу ИБС - операция Фиески была выполнена в ИЭБиМ СО АН СССР 9 декабря 1959 г. в Москве. В 1960 годы ведущая роль в разработке методов лечения ИБС в ННИИПК принадлежала В.С. Сергиевскому, который выполнил 1388 операций моделирования и хирургического лечения ОИМ в эксперименте. Но результаты экспериментов не нашли практического применения. В это время в ННИИПК проводились операции непрямой реваскуляризации миокарда (операции Бека, Вайнберга). 3 февраля 1971 г. выполнена первая операция МКШ. В октябре 1972 г. сделаны две первые операции АКШ, но с летальным исходом. В 1977 г. Е.Н. Мешалкиным была выполнена первая операция аневризмэктомии на «сухом» сердце в условиях умеренной гипотермии (28-30° C). Таким способом в ННИИПК было прооперировано 280 пациентов (отдаленная выживаемость 80%). В 1978 г. было создано отделение патологии миокарда, которое занималось в основном лечением пациентов с аневризмами ЛЖ. Первая успешная операция АКШ с применением ИК проводится в 1988 г. (А.М. Караськов). Создается лаборатория коронарной хирургии. Кардиохирурги А.В. Бобошко, А.В. Севастьянов, С.А. Хапаев выполнили в 1990–1996 гг. 257 операций КШ, в 1997 г. – 110 операций (летальность 3,3%). В 1999 г. образована лаборатория ИБС (руководитель А.М. Чернявский). Создано 4 отделения по 35 коек. Происходит количественный и качественный прирост числа пациентов: если в 1999 г. выполнено 307 операций КШ, то в 2004 г. более 500, а сегодня их выполняется более 1000. В созданном в ННИИПК в 2006 г. Центре хирургии аорты, коронарных и периферических артерий помимо активной клинической работы разрабатывается ряд научных тематик, связанных с лечением и осложненных форм ИБС. Анализируя факты, можно сделать вывод, что Е.Н. Мешалкин и его сподвижники понимали актуальность проблемы лечения ИБС и искали подходы к решению данной задачи. Однако отсутствие необходимого технического оснащения помешало в тот момент разработать эффективные технологии. Наличие квалифицированных кадров, необходимого оборудования (АИКов, хирургической оптики, шовного материала, вспомогательных систем кровообращения) позволило ННИИПК сегодня проводить хирургическое лечение ИБС на мировом уровне.
Комментарии посетителей