Становление хирургии ИБС в научной школе академика РАМН Е.Н. Мешалкина

Кузнецова Т. А., Караськов А. М., Бобошко А. В., Белинская К. Ы.

ФГБУ ННИИПК им.акад. Е.Н. Мешалкина МЗ России;

В созданном в 1957 г. ИЭБиМ СО АН СССР (сегодня ННИИПК), директором которого был Е.Н. Мешалкин, подходы к лечению ИБС начали разрабатываться с момента создания института в 1957 г. Первая операция по поводу ИБС - операция Фиески была выполнена в ИЭБиМ СО АН СССР 9 декабря 1959 г. в Москве. В 1960 годы ведущая роль в разработке методов лечения ИБС в ННИИПК принадлежала В.С. Сергиевскому, который выполнил 1388 операций моделирования и хирургического лечения ОИМ в эксперименте. Но результаты экспериментов не нашли практического применения. В это время в ННИИПК проводились операции непрямой реваскуляризации миокарда (операции Бека, Вайнберга). 3 февраля 1971 г. выполнена первая операция МКШ. В октябре 1972 г. сделаны две первые операции АКШ, но с летальным исходом. В 1977 г. Е.Н. Мешалкиным была выполнена первая операция аневризмэктомии на «сухом» сердце в условиях умеренной гипотермии (28-30° C). Таким способом в ННИИПК было прооперировано 280 пациентов (отдаленная выживаемость 80%). В 1978 г. было создано отделение патологии миокарда, которое занималось в основном лечением пациентов с аневризмами ЛЖ. Первая успешная операция АКШ с применением ИК проводится в 1988 г. (А.М. Караськов). Создается лаборатория коронарной хирургии. Кардиохирурги А.В. Бобошко, А.В. Севастьянов, С.А. Хапаев выполнили в 1990–1996 гг. 257 операций КШ, в 1997 г. – 110 операций (летальность 3,3%). В 1999 г. образована лаборатория ИБС (руководитель А.М. Чернявский). Создано 4 отделения по 35 коек. Происходит количественный и качественный прирост числа пациентов: если в 1999 г. выполнено 307 операций КШ, то в 2004 г. более 500, а сегодня их выполняется более 1000. В созданном в ННИИПК в 2006 г. Центре хирургии аорты, коронарных и периферических артерий помимо активной клинической работы разрабатывается ряд научных тематик, связанных с лечением и осложненных форм ИБС. Анализируя факты, можно сделать вывод, что Е.Н. Мешалкин и его сподвижники понимали актуальность проблемы лечения ИБС и искали подходы к решению данной задачи. Однако отсутствие необходимого технического оснащения помешало в тот момент разработать эффективные технологии. Наличие квалифицированных кадров, необходимого оборудования (АИКов, хирургической оптики, шовного материала, вспомогательных систем кровообращения) позволило ННИИПК сегодня проводить хирургическое лечение ИБС на мировом уровне.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.