РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ В ПРОВЕДЕНИИ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Любимова О. С., Никитина Е. К.

ФГБУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН;

Внутрибольничные инфекции (ВБИ) - одна из значимых проблем здравоохранения. Значительный рост ВБИ свидетельствует об имеющих место нарушениях в стерилизации изделий медицинского назначения (ИМН). В системе мероприятий по профилактике ВБИ ведущая роль принадлежит стерилизации ИМН. Технологический процесс стерилизации ИМН включает этапы: дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПСО), стерилизацию. Прием инструментов в центральное стерилизационное отделение (ЦСО) осуществляется при наличии правильно оформленного бланка требования на стерилизацию. Перед приемом ИМН медсестра ЦСО надевает спецодежду и меняет ее при завершении приема. Принимаются исправные инструменты после первичной обработки, визуально чистые (без следов крови, лекарств, дезинфицирующих средств). Стерилизационные коробки принимаются в исправном состоянии, недеформированные, чистые, без использованных индикаторов, с четкой маркировкой. Медсестра ЦСО сверяет соответствие числа и номенклатуры изделий, переданных отделениями в ЦСО, с записями в требовании. Для сохранения качества инструментов и увеличения срока эксплуатации должны быть обеспечены оптимальные условия обработки и надлежащий уход за ними. Необходимо при этом руководствоваться местными условиями и рекомендациями изготовителя изделий. ПСО – обязательный этап обработки ИМН, от качества которой зависит эффективность стерилизации. ПСО ИМН осуществляется в два этапа: первичная обработка ИМН в отделениях лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) и ПСО в ЦСО. ПСО осуществляют ручным или механизированным способом. Ручная очистка рациональна при небольших объемах инструментов. Механизация является оптимальным решением качественной ПСО. Новые инструменты перед первым применением должны пройти весь процесс обработки аналогично инструментам, бывшим в употреблении. Контроль качества ПСО является одним из основных этапов всего технологического процесса стерилизации, который должен удостоверить качество проведённой ПСО и предупредить ошибки в стерилизации в случаях некачественно обработанного инструмента. Одно из условий эффективной стерилизации – правильная укладка ИМН перед проведением стерилизации и выбор оптимальных защитных упаковок. В практике ЛПУ паровым методом стерилизуются 80-90 % всего объема медицинских изделий. Для стерилизации термолабильных ИМН применяется газовый метод окисью этилена и плазменный метод. Медсестры ЦСО выполняют все операции, с полученными для стерилизации ИМН, несут ответственность за правильное и качественное выполнение всех этапов технологии стерилизации, а также за сохранность инструментов. Работа в ЦСО требует от персонала высокой квалификации, максимального внимания, бережного отношения к оборудованию и экономии расходных материалов и строгого обязательного постоянного контроля на всех этапах стерилизации.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.