Вотчель П. А., Пухиря С. С., Макаров А. А., Шнейдер В. А.
ФГБУ ФЦССХ Минздрава России (Калининград);
Цели:1) оценить возможность работы медицинской сестры-анестезиста при операциях в условиях ИК без помощи второй медицинской сестры - анестезиста;
2) выявить факторы необходимые для эффективной работы медицинской сестры-анестезиста при проводимых операциях в условиях ИК;
3) оценить экономическую эффективность при такой организации работы.
Методы:
проведен сравнительный анализ работы медицинских сестёр-анестезистов, разделённых на две группы. В первую группу (6 человек) входили по две сестры-анестезиста, обеспечивающие работу при оперативных вмешательствах на сердце в условиях ИК (первая – обеспечивала проведение анестезиологического пособия, вторая – обеспечивала проведение перфузии). Во второй группе (4 человека) аналогичную работу выполняла одна сестра-анестезист.
Результаты:
проводился анализ работы медицинских сестёр-анестезистов разделённых на две группы. Обеспечение анестезиологического пособия в условиях искусственного кровообращения анализировали на протяжении 80 оперативных вмешательств (по 40 операций в каждой группе) по следующим параметрам: продолжительность операции с учетом времени проведения перфузии, количество ошибок, допущенное во время одной операции, достаточное количество необходимого расходного материала, эргономичного и рационального расположения рабочего места. В обеих группах время операции составило в среднем от 200 до 250 мин с использованием ИК, количество ошибок равно нулю. Так же повысилась психологическая готовность к трудовой деятельности и к дальнейшему самообразованию.
Выводы:
1) проведение оперативного вмешательства в условиях ИК возможно с помощью одной медицинской сестры-анестезиста, при этом незначительно увеличивается время операции (в т.ч. перфузии), (количество ошибок;)
2) необходимыми важнейшими факторами для эффективной работы медицинской сестры-анестезиста при операциях в условиях ИК являются знания, как теоритические, так и практические;
3) при реорганизации работы отделения, а именно, увеличении нагрузки на одну сестру – анестезиста количество ставок уменьшится на 40%, что приведет к увеличению фонда стимулирующих средств по высокотехнологичной помощи для начисления заработной платы.
Комментарии посетителей