Острая диссекция аорты I типа по DeBakey с полным отрывом брахиоцефального ствола

Назад к программе

Болдырев C. Ю.1, Суслова В. Н.2, Пехтерев В. А.3, Барбуухатти К. О.1

1ГБУЗ НИИ-ККБ №1, КГМУ; 2КГМУ; 3ГБУЗ НИИ-ККБ №1;

Введение. Хирургическое лечение острого расслоения аорты тип I по DeBakey все еще сопровождается относительно высоким уровнем смертности и осложнений. При этом, распространение расслоения на брахиоцефальные артерии наблюдается в 15–40% случаев, из них 5–10% пациентов переносят транзиторную ишемическую атаку либо инсульт до оперативного вмешательства, что значительно усугубляет состояние больного. Представляем клинический случай успешного хирургического лечения пациента с острой диссекцией аорты I типа по DeBakey, осложненной полным отрывом брахиоцефального ствола. Метериалы и методы. Мужчина 64 лет, доставлен в операционную спустя 6 часов с момента появления первых жалоб. Диагноз - острая диссекция аорты I типа по DeBakey, недостаточность аортального клапана. Интраоперационно выявлен полный отрыв интимы от устья брахиоцефального ствола с инвагинацией ее в просвет дуги аорты. Выполнено супракоронарное протезирование восходящего отдела аорты с незавершенным протезировением всей дуги и протезированием брахиоцефального ствола. В послеоперационном периоде выявлен ишемический инсульт в правом каротидном бассейне. После реабилитации больной выписан на 32-е сутки в удовлетворительном состоянии. Осмотрен через год, пациент активен, без неврологического дефицита. Вывод. Данный клинический случай демонстрирует вариант естественного течения острого расслоения аорты I типа по DeBakey с полным отрывом интимы, что требует активной хирургической тактики.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.