Деветьярова Е. А., Дюжиков А. А., Дюжикова А. В.
ГБУ РО РОКБ, Центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии;
Введение (цели и задачи): Легочная гипертензия (ЛГ) - это группа заболеваний, которые приводят к развитию правожелудочковой сердечной недостаточности и преждевременной гибели пациентов. Ростовская область — субъект РФ на юге Европейской части России, входит в состав Южного Федерального округа. Население Ростовской области на август 2019 года составляет 4 225, 9 тыс. человек. Регион занимает 6 место в России по численности постоянного населения. Материал и методы: Исследовали больных из регистра ЛГ в Ростовской области, что составляет 11 случаев на 1 млн взрослого населения региона. Регистр больных ЛГ ведется с 2013 г. на базе кардиологического отделения Ростовской областной клинической больницы, обладающей материально-техническими возможностями и наличием высококвалифицированных специалистов для обследования и уточнения диагноза пациентов с легочной гипертензий. Результаты: Всего в регистре взрослого населения Ростовской области с диагнозом легочная гипертензия на август 2019 года находится 42 человека. Включенные в регистр пациенты: женского пола 34 человека (81%), мужского пола 8 человек (19%). Средний возраст составляет 48 лет (от 19 до 70 лет). Структура пациентов с легочной гипертензией в Ростовской области: с ИЛАГ 10 человек (24%), с ХТЛГ 7 человек (17%), на фоне ВПС 20 человек (48%), на фоне СЗСТ 1 пациентка (2%) и на фоне другой патологии (множественная миелома) 1 человек (2%), неуточненной этиологии, требующей дообследования 3 человека (7%). За время ведения регистра под наблюдением было 53 человек, 11 пациентов умерло вследствие декомпенсации основного заболевания в среднем через 1,5 года после установления диагноза ЛГ. Все умершие c легочной гипертензией имели высокий ФК III или IV, из них ЛАГ- специфическую терапию получали всего 4 человека. Среднее время от появления симптомов заболевания до установки диагноза составило 2,2 года. В течение последних 5 лет количество пациентов в регистре Ростовской области увеличилось с 8 человек до 42. В настоящее время в Ростовской области (на начало 2019 года) обеспечены ЛАГ специфичной терапией 29 человек (69%). Пациенты обеспечены следующими препаратами: силденафил 11 человек (38%), бозентан 1 человек (3%), риоцигуат 7 человек (24%), амбризентан 8 человек (29%), комбинация силденафил+амбризентан 1 человек (3%), комбинация силденафил +опсамит 1 человека (3%). Выводы: Большая осведомленность врачей первичного звена, более ранняя диагностика, верификация диагноза и индивидуальный подбор ЛАГ-специфичной терапии привели к снижению летальности у пациентов с легочной гипертензией. Своевременное обследование, в том числе в Федеральных центрах, и продуктивная работа специалистов, ответственных за данный раздел работы в Ростовской области, позволили значительно улучшить качество и продолжительность жизни у данной категории пациентов.
Комментарии посетителей