Опыт диагностики синдрома избыточного бактериального роста у пациентов с сердечно-сосудистой патологией

Назад к программе

Назаров Н. С.1, Логинов В. А.2

1ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России; 2ФГБУ Поликлиника №2 Управления делами Президента РФ;

Микрофлора организма представляет собой сложное экологическое сообщество, четко распределенное на своих уровнях в пищеварительном тракте человека. При развитии патологии пищеварительной системы создаются условия для транслокации бактерий в несвойственные им локусы обитания. Лечение и профилактика сердечно-сосудистой патологии предполагает применение препаратов, оказывающих повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ. С целью снижения агрессии применяются препараты подавляющие кислотопродукцию, длительный прием которых, является одной из основных причин нарушения микробиоценоза тонкой кишки. Это является основанием к формированию функциональных расстройств, появлению клинических проявлений, ухудшающих качество жизни больных. Цель: определить частоту встречаемости синдрома избыточного бактериального роста у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, длительно принимающих препараты ацетилсалициловой кислоты в комбинации с ингибиторами протонной помпы. Материалы и методы: обследовано 30 пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, находившихся на стационарном или амбулаторном лечении в ФГБУ НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева. Все пациенты получали различные комбинации антиагрегантной терапии, включающие препараты ацетилсалициловой кислоты, а так же ингибиторы протонной помпы в течение срока от 1 до 2 лет. Для подтверждения синдрома избыточного бактериального роста всем пациентам проводился водородный дыхательный тест с нагрузкой лактулозой. Результаты: клиническая картина была представлена следующими проявлениями: вздутие живота - 15 человек (88,2%), диарея - 8 человек (47%), дискомфорт/боли в животе -13 (76,4%). По результатам проведенного водородного дыхательного теста у 17 пациентов (56,6%) был выявлен синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Выводы: длительный прием антисекреторных препаратов пациентами с сердечно-сосудистой патологией позволяет минимизировать негативное влияние препаратов ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Однако, длительная кислотосупрессия может привести к синдрому избыточного бактериального роста, имеющему выраженную клиническую симптоматику, снижающему качество жизни пациента.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.