John Richard Farre (1775–1862) и его «The Malformation of the Heart» (Лондон, 1814)

Назад к программе

Вилькановская А. С.1, Глянцев С. П.2

1Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; 2НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, Москва, Россия;

Вывод о том, что сердце представляет собой орган, функция которого заключается в обеспечении движения крови у животных и человека, впервые сделал W. Harvey (1628). После признания этого факта научным многие врачи описали обнаруженные ими во время аутопсий препараты сердца с нарушенной анатомией врожденного и приобретенного генеза (Stenon N., 1671, 1673; Rayger С., 1672; Vieussens R., 1705; de Sénac J.-B., 1749; Morgagni G.-B., 1761; Baillie M., 1797 и др.). Одним из них был лондонский врач John Richard Farre (1775–1862), издавший в 1814 г. труд об аномалиях развития сердца. Однако этот опус, до сих пор цитируемый в зарубежной литературе как приоритетный, практически неизвестен в России. Мы решили восполнить этот пробел отечественной историографии. J.R. Farre родился на острове Barbados в семье врача, изучал медицину в лондонских St. Thomas's and Guy's Hospitals и в 1793 г. был принят в Company of Surgeons (с 1800 г. – Royal College of Surgeons of London). В 1800–1806 гг. J.R. Farre обучался в Edinburg и Aberdeen Universities, получил степень MD, вступил в Royal College of Physicians of London и в течение 50 лет занимался врачебной практикой. Помимо врачебной деятельности J.R. Farre был одним из основателей Royal Ophthalmic Hospital of London (1805), имел научные труды по артериальным кровотечениям (1805), болезням глаз (1811), патологической анатомии печени (1812–1815), был редактором The Journal of Morbid Anatomy, Ophthalmic Medicine and Pharmaceutical Analysis. В 1814 г. в монографии «The Malformation of the Heart» J.R. Farre систематизировал все известные ему из литературы случаи мальформаций сердца (МС), включив в книгу несколько собственных наблюдений. Все МС J.R. Farre разделил на препятствующие кровотоку (ригидность митрального клапана, два полулунных клапана в аорте вместо трех и др.) и обусловливающие смешение венозной и артериальной крови (единственный желудочек, двухкамерное сердце и др.), представив таким образом первую классификацию врожденных пороков сердца (ВПС). Всего J.R. Farre описал 14 различных ВПС у 36 пациентов. Отличительной особенностью книги является то, что кроме патологической анатомии J.R. Farre описал клинические признаки некоторых ВПС, напр., изменение температуры тела при прямом сообщении аорты и желудочков сердца, «синем» пороке сердца, расширении овального окна и сужении просвета легочных артерий, предприняв затем попытку объяснить их патологоанатомическими находками. Таким образом, учитывая системно-аналитический подход J.R. Farre к описанию ВПС (до него подобные описания были казуистичными), приоритетность такого подхода, сочетающего описание клиники и патологической анатомии ВПС, мы сделали вывод о том, что монография J.R. Farre «The Malformation of the Heart» (Лондон, 1814) является первым (или одним из первых) трудом по клинической патологии ВПС и должна изучаться и цитироваться отечественными кардиохирургами при описаниях как отдельных ВПС, так и их классификаций.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.