Oценка отдаленных результатов и качества жизни после стентирования коронарных артерий у пациентов с ИБС и онкопатологией

Назад к программе

Домбровский М. М.1, Никитина Т. Г.1, Петросян К. В.1, Алекян Б. Г.2, Бокерия Л. А.1

1ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России; 2ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;

Цель. Изучить отдаленные результаты и качество жизни больных ИБС с онкопатологией после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Материал и методы. С 2008 по 2018 г. в НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева было проведено обследование и лечение 107 пациентов с ИБС и онкопатологией различных локализаций. Пациенты были разделены на 2 группы: пациенты с ИБС и онкопатологией, нуждающиеся в неотложном лечении злокачественных опухолей (49 пациентов) – 1 группа; и пациенты, которые находятся в ремиссии по онкопатологии и которым необходимо выполнение ЧКВ (58 пациентов) – 2 группа. Пациентам 1-й группы первым этапом было выполнено ЧКВ с последующим лечением злокачественных опухолей (в среднем спустя 2,5 ± 3 мес. после ЧКВ): в т. ч. хирургическое лечение было выполнено 26 (53%) пациентам, химиотерапия/лучевая терапия - 19 (38,8%) и комбинированное лечение - 4 (8,2%). Пациентам 2-й группы ЧКВ выполнено в среднем через 5,5 лет после лечения онкопатологии. Отдаленные результаты были оценены у 44 (89,8%) пациентов 1-й и 50 (86,2%) - 2-й группы. Контрольное обследование было проведено в сроки от 1 года до 5 лет (в среднем – через 23 ± 15 мес.) после ЧКВ у пациентов 1-й группы и в сроки от 3 месяцев до 10 лет (в среднем – через 2,5 года) после ЧКВ во 2-й группе. Результаты: За весь период наблюдения не было зарегистрировано ни одного летального исхода у пациентов 1-й и 2-й групп вследствие острого нарушения коронарного кровоснабжения. Отмечен один случай Q – образующего инфаркта миокарда у пациентки через 3 года после ЧКВ. Летальность в отдаленные сроки наблюдения составила 9,1% (4 пациента 1-й группы умерли от прогрессирования злокачественных новообразований). У 40 (81,6%) больных 1-й группы и у 50 (86,2%) пациентов 2-й группы была проведена оценка качества жизни в отдаленные сроки после ЧКВ с использованием опросников: Сиэтловский опросник для больных со стабильной стенокардией (Seattle Angina Questionnaire – SAQ); опросник для пациентов с онкопатологией (EORTC QLQ-C30); опросник для оценки общего состояния здоровья SF-12. У большинства (96%) пациентов в обеих группах показатели опросников соответствуют хорошему качеству жизни. Выводы: у большинства (96%) больных с ИБС и онкопатологией были получены хорошие показатели качества жизни в среднеотдаленном периоде после ЧКВ. Все летальные исходы были обусловлены прогрессированием злокачественного новообразования.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.