Махачев О. А.1, Мамаев А. А.1, Стафёров А. В.2, Абасов Ф. Х.1, Гаджиева М. М.1, Алибутаева М. А.1, Хаджилаев М. Х.1, Османов О. А.1
1ГБУ РД НКО Дагестанский центр кардиологии и сердечно- сосудистой хирургии; 2ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России»;
Цель. Определить нормативные параметры ствола левой коронарной артерии (ЛКА) в зависимости от типа коронарного кровоснабжения(КК) и пола обследуемого. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ свыше 5000 коронарографий (КГ), выполненных в ДЦК и ССХ с апреля 2013 г. по декабрь 2017 г. По результатам этого анализа выявлено 902 случая без гемодинамически значимых поражений коронарных артерий(КА). Всем вышеприведенным пациентам было выполнено измерение параметров ствола ЛКА. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью программного обеспечения IBM SPSS Statistics версия 23. Результаты. Пациенты были разделены на 3 группы. В первую группу вошли пациенты с левым типом КК – 198 (22%), во вторую группу с правым типом – 614 (68%), в третью группу со сбалансированным типом – 90 (10%). Все три группы были разделены по половой принадлежности. В первой группе: женщин – 101 (51%), мужчин – 97 (49%). Средняя длина ствола ЛКА составила (M±SD) – 13,8±3,8 мм., диаметр – 5,2±1,3 мм. Длина ствола в данной группе колебалась от 6,4 мм. до 24,8 мм., диаметр от 3,8 мм. до 7,6 мм. У мужчин минимальная длина ствола составила 6,8 (Zscore = -1,8), максимальная – 24,8 мм. (Zscore = +2,9). Минимальный диаметр – 4,3 мм. (Zscore = -0,7), максимальный диаметр – 7,6 мм (Zscore = +1,8). У женщин минимальная длина ствола составила 6,4 мм. (Zscore = -1,9), максимальная – 24,2 мм. (Zscore = +2,7). Минимальный диаметр – 3,8 мм. (Zscore = -1,0), максимальный диаметр – 6,9 мм. (Zscore = +1,3). Во второй группе: женщин – 312 (51%), мужчин – 302 (49%). Средняя длина ствола ЛКА составила (M±SD) - 11,3±3,1 мм., диаметр – 4,4±1,1 мм. Длина ствола в данной группе колебалась от 3,1 мм. до 23,2 мм., диаметр от 3,5 мм. до 6,4 мм. У мужчин минимальная длина ствола составила 5,3 мм. (Zscore = -1,9), максимальная – 23,2 мм. (Zscore = +3,8). Минимальный диаметр – 3,8 мм. (Zscore = -0,5), максимальный диаметр – 6,4 мм. (Zscore = +1,8). У женщин минимальная длина ствола составила 3,5 мм. (Zscore = -2,5), максимальная – 20,2 мм. (Zscore = +2,8). Минимальный диаметр – 3,5 мм. (Zscore = -0,8), максимальный диаметр – 5,1 мм. (Zscore = +0,6). В третьей группе: женщин – 38 (42%), мужчин – 52 (58%). Средняя длина ствола ЛКА составила (M±SD) – 12,1±3,2 мм., диаметр – 4,8±1,1 мм. Длина ствола в данной группе колебалась от 5,3 мм. до 21,2 мм., диаметр от 3,7 мм. до 6.6 мм. У мужчин минимальная длина ствола составила 6,2 мм. (Zscore = -1,8), максимальная – 21,1 мм. (Zscore = +2,8). Минимальный диаметр – 4,0 мм. (Zscore = -0,7), максимальный диаметр – 6,6 мм. (Zscore = +1,6). У женщин минимальная длина ствола составила 5,3 мм. (Zscore = -2,1), максимальная – 21,2 мм. (Zscore = +2,8). Минимальный диаметр – 3,7 мм. (Zscore = -1), максимальный диаметр – 6,1 мм. (Zscore = +1,2). Заключение. Знание нормативных параметров ствола ЛКА позволяет максимально объективизировать оценку этой структуры, диагностировать патологию и степень ее выраженности у больных с ИБС.
Комментарии посетителей