Староконь П. М., Галик Н. И.
филиал Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова;
ЦЕЛЬ. Изучить и проанализировать доступные материалы по созданию и внедрению в клиническую практику инфузионных препаратов. МЕТОДЫ. Методы историко-медицинского исследования. РЕЗУЛЬТАТЫ. Инфузиология - наука которая дала потенциал развития практически всем медицинским специальностям. Она прошла большой путь совершенствования: от первого внутривенного введения до большого арсенала современных методик. Английский врач Christopher Wren в 1656 г. впервые выполнил эксперименты на животных по внутривенным введениям различных растворов. В 1830 г. московский химик Герман предложил для лечения холеры применять внутривенные инфузии подкисленной воды. Русский физиолог академик И.Р.Тарханов (1869) доказал возможность замещать кровопотерю солевыми растворами. Родоначальником инфузионных препаратов по праву считается Landerer (1881), который успешно провел вливание больному раствора поваренной соли. Затем были предложены S.Ringer (1883), Locke (1901) более безопасные растворы, которые стали с успехом применяться до наших дней. В 1915 г. применен первый коллоидный кровезаменитель на основе желатины (Hogan). Он до наших дней сохранил свою клиническую значимость. Hartmann (1916) создал «рингер-лактатный раствор». В нашей стране был произведен «лактасол». В 1938-43 гг. в Германии (Reppe, Weese и Несht) был внедрен в практику "перистон". В 1940-48 гг. был создан маннитол (Smith, Wesson, Anslow), затем отечественный маннитол и сорбитол. Важным этапом в развитии инфузиологии было создание в 1943-45 гг. шведскими учёными А.Gronwall и В.Ingelma кровезаменителей на основе декстрана. В СССР это «полиглюкин». Позже созданы препараты низкомолекулярного декстрана: реомакродекс (Швеция), реополиглюкин (СССР) и др. Они более 50 лет применялись в клинике. С 1962 г. началось клиническое внедрение растворов ГЭК с выраженным волемическим эффектом (Thompson, Britton и Walton). Их быстрое и эффективное внедрение в практику в настоящее время несколько ограничено рядом официальных рекомендаций. В 1979 г. под руководством Ф.Ф. Белоярцева создан препарат на основе ПФУ - "перфторан» с газотранспортной функцией. Введены в клиническую практику "Полиоксидин" (1992) и "Геленпол" (1997). Важным этапом явилось создание в инфузионных антигипоксантов «Мафусол», «Полиоксифумарин», «Конфумин», а затем новой группы – «Реамберин», «Ремаксол», препараты нашли широкое применение в клинической практике. ВЫВОДЫ. Современная инфузиология прошла большой путь развития и является важной составляющей клинической медицины. Создание новых препаратов позволяет решать все более значимые задачи в лечебной практике.
Комментарии посетителей