Эффективность катетерной аблации фибрилляции предсердий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа по данным телемониторинга

Назад к программе

Арчаков Е. А., Баталов Р. Е., Хлынин М. С., Криволапов С. Н., Сморгон А. В., Усенков С. Ю., Попов С. В.

НИИ кардиологии, Томский НИМЦ;

Целью исследования стало изучение эффективности катетерного лечения у пациентов с ФП, СД 2 типа и синдромом слабости синусового узла (СССУ) корригированного имплантацией электрокардиостимуляции (ЭКС). Материалы и методы: в исследование включено 39 пациентов с персистирующей формой ФП и СССУ, средний возраст 67,4±12,3 лет, из них 17 женщины. После обследования, всем был имплантирован двухкамерный ЭКС с функцией удаленного мониторинга. Пациенты разделены на 2 группы, в первой – 28 пациентов без СД 2 типа, средний возраст 63,2±10,1 лет, во второй – 11 больных с СД2 типа средний возраст – 65,4±7,9 лет (р=0,81). Пациентам обеих групп проведена радиочастотная аблация устьев легочных вен и задней стенки левого предсердия. Результаты: в первой группе ранние рецидивы ФП в период от 3-х до 6 мес. зарегистрированы у троих пациентов (10,7%). от 6 до 9 мес. – еще у 6 пациентов (21,5%). В итоге эффективность катетерного лечения после 12 мес. составил 53,5% (n=15). Во второй группе ранние рецидивы ФП после 3-х мес. наблюдения зафиксирован у 3-х пациентов (27,2%). В период от 6 до 9 мес. пароксизмы ФП выявлены еще у 2-х больных. В итоге эффективность процедуры у пациентов с СД к году наблюдения составила 45,4%. Статистически значимых различий по эффективности процедуры между группами больных с диабетом и без после 12 мес. наблюдения не выявлено (Х2=0,01, p=0,97). Показатель отношение шансов развития рецидива ФП у пациентов с СД составил OR=0,722, 95%CI 2,325-1,675, p=0,74. Корреляции уровня гликированного гемоглобина у пациентов с ФП и СССУ с эффективностью процедуры катетерного вмешательства не обнаружено (Х2 =0,03, сс =1, p =0,84). Заключение: Аблация фибрилляции предсердий у пациентов с дисфункцией синусового узла и сахарным диабетом 2 типа по результатам удаленного телемониторинга не уступает по эффективности и безопасности процедуре у пациентов без диабета. Отсутсвует влияние уровня гликированного гемоглобина на частоту развития рецидива ФП после катетерного лечения.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.