Ближайшие и отдаленные результаты изолированной хирургической реваскуляризации ПМЖВ у пациентов с мультифокальным поражением коронарного русла

Назад к программе

Гуснай М. В.

ГБУ РО Областная клиническая больница, центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии;

Цель: оценить результаты применения изолированной хирургической реваскуляризации ПМЖВ у пациентов с мультифокальным поражением коронарных артерий, имеющих высокий дооперационный риск, провести анализ ближайшего и отдаленного послеоперационных периодов. Материалы и методы: В исследование включено 80 пациентов. Все больные имели высокий риск оперативного вмешательства и сложный дооперационный анамнез. В первой группе, несмотря на мультифокальное поражение коронарных артерий выполняли МКШ на работающем сердце. Во второй группе всем пациентам выполнялась АКШ + МКШ с ИК по стандартной схеме с использованием холодовой кардиоплегии. Результаты: результаты, которые мы получили при выполнении изолированного МКШ при мультифокальном поражении коронарных артерий показали, что ближайшие послеоперационные результаты и показатели в течение года имели положительную динамику – уменьшился класс стенокардии, изменились гемодинамические параметры. Кроме того, отказ от ИК у пациентов со сложным анамнезом, позволил практически исключить осложнения со стороны выделительной и нервной систем, которые мы наблюдали во второй группе. В дальнейшем наблюдали увеличение класса стенокардии в первой группе. Выводы Изолированная хирургическая реваскуляризация ПМЖВ в условиях работающего сердца может быть успешна использована у пациентов высокого риска при мультифокальным поражением коронарного русла. Это может расцениваться как выход при опасном использовании ИК для полной реваскуляризации миокарда. Ближайшие результаты после МКШ без ИК имеют положительную тенденцию и в отличие от традиционного АКШ с ИК позволяют минимизировать послеоперационный риск со стороны смежных органов и систем.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.