Иванова О. В.1, Синельников Ю. С.1, Касимовская Н. А.2
1ФГБУ ФЦССХ им. С.Г. Суханова Минздрава России; 2ФГАОУВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет);
Цель: Проанализировать профессиональную деятельность медицинской сестры при реабилитации пациентов в послеоперационном периоде после высокотехнологичных операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в федеральном государственном бюджетном учреждении «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пермь) (далее – ФЦССХ). Методы: Проведен мета-анализ комплекса факторов профессиональной деятельности медицинской сестры в послеоперационном периоде для выявления наиболее значимых по силе воздействия на длительность пребывания на койке пациента при реабилитации. Использован ретроспективный анализ медицинской документации. Результаты: Анализ комплекса факторов профессиональной деятельности медицинской сестры в ФЦССХ показал, что наиболее весомыми факторами, влияющим на медицинскую реабилитацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в послеоперационном периоде являются: «уход за кожей для профилактики пролежней» (η²x = 85% (mηx² = ± 0,03)), «ЭКГ» (η²x = 68% (mηx² = ± 0,03)), «массаж» (η²x = 67% (mηx² = ± 0,03)), «ЛФК» (η²x = 66% (mηx² = ± 0,03)), «ингаляции» (η²x = 65% (mηx² = ± 0,03)), «инъекции» (η²x = 65% (mηx² = ± 0,03)), «общегигиенический уход» (η²x = 63% (mηx² = ± 0,02)), «беседы об образе жизни после операции, о питании, обучение эргономике» (η²x = 64% (mηx² = ± 0,03)). Важным критерием в оценке качества профессиональной деятельности и ухода медицинской сестры является отсутствие осложнений. Проанализировав «статистические карты выбывшего из стационара круглосуточного пребывания» (форма 066/у-02), медицинские карты стационарного больного ФЦССХ, была сделана выборка по различным видам деятельности медицинской сестры, как часто были осложнения, связанные с сестринскими манипуляциями. В период 2013-2017 гг. выявлена положительная динамика снижения осложнений (5,2±0,3%, 4,8±0,3%, 3,1±0,2%, 1,5±0,2%; 0,9±0,1%), соответственно уровень послеоперационных осложнений снизился на 40%. Выводы: Профессиональная деятельность медицинских сестер при уходе за пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями значительно влияет на результат медицинской реабилитации пациентов и направлена на реализацию решения их проблем, что позволило разработать индивидуально-ориентированную модель ухода за пациентами после высокотехнологичных операций по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».
Комментарии посетителей