Бокерия О. Л., Шварц В. А., Сатюкова А. С., Мищенко А. Б.
ФГБНУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева;
Цель. Оценить мнение пациентов о качестве медицинской помощи с помощью специально разработанного опросника. Методы. Исследование было выполнено в ОХЛИП и носило проспективный характер. Всем пациентам (сплошная выборка) непосредственно перед выпиской было предложено заполнить специальный опросник. Анкетирование было добровольным и анонимным. В структуре опросника выделены разделы, касающиеся качества работы поликлинического подразделения, качества работы персонала на госпитальном этапе: отдельно оценку работы младшего медицинского персонала, отдельно среднего медицинского персонала, отдельно оценку врачей. В нем так же учитывалась общая информация о пациенте: пол, возраст, образование и т.п. Опросник содержал 24 вопроса. Часть вопросов, для большей объективности при расчетах, имело бальный характер от 1 до 5. Результаты. Проанализированы 1105 опросников, которые были заполнены пациентами за период январь - декабрь 2016 (12 месяцев). Частота отказа заполнять опросник составила 4%. Средний возраст пациентов составил 56 (44; 64) лет. Из них 47% - мужчины, 53% - женщины. Медицинское обслуживание, предоставляемое медсестрами оценили в целом положительно 83% пациентов: на 5 баллов работу среднего медицинского персонала оценили 58% пациентов, на 4 балла – 25%. Похожие данные получены о работе врачей – на 5 баллов работу врачей оценили 78% пациентов, на 4 балла – 18% пациентов. Всего положительных оценок 96%. Хуже пациенты высказывались о работе младшего медицинского персонала – всего около 76% пациентов оценили их работу положительно: на 5 баллов работу врачей оценили 50% пациентов, на 4 балла – 26%. Детальный анализ показал, что вопрос, касающийся помощи пациенту при сопровождении его в туалет или использовании подкладного судна имел прямую корреляцию с оценкой работы санитарок (r = 0,74), медсестер (r = 0, 71), и что очень важно - с оценкой отделения в целом (r = 0,62), а также с вопросом «Рекомендовали бы Вы данное отделение своим знакомым?» (r = 0,6). Связи между возрастом пациента, полом, его социальным статусом, образованием и отношением к работе отделения выявлено не было. Выводы. Важным в отношении качества оказалась работа младшего медицинского персонала с пациентами, особенно в раннем послеоперационном периоде, когда больные находятся в состоянии ограниченной подвижности и социальной незащищенности. Если не своевременно подать пациенту утку или сопроводить его в туалет, у него развивается негативное отношение к предоставляемому в клинике комфорту, которое в нашем исследовании сохранилось до выписки. Проведение регулярных опросов и мониторинг субъективной удовлетворенности пациентов при нахождении в клинике могут с успехом использоваться администрацией учреждения для формирования системы управления качеством медицинской помощи. Причем объем вопросов при анкетировании и их специфика должны определятся самостоятельно, с учетом целей и задач, на решение которых направлен этот сбор информации.
Комментарии посетителей