Полное, частичное и малотравматичное аутоартериальное коронарное шунтирование

Назад к программе

Алексанян М. , Хубулава Г. , Кравчук В. , Любимов А. , Сухарев А. , Князев Е. , Кусай А. , Порембская И.

Военно-медицинская академия;

Цель исследования: оценить результаты полного, частичного и малотравматичного коронарного шунтирования с 11.2015 года по 07.2017 в условиях клиники сердечно-сосудистой хирургии имени П.А.Куприянова ВМедА. Материалы и методы: за период с 11.2015 по 07.2017 года в условиях клиники сердечно-сосудистой хирургии имени П.А. Куприянова 125 пациентам было выполнено аутоартериальное коронарное шунтирование. Средний возраст пациентов 59,3 (37 – 81) лет. 96,5% мужчины. 13,6% пациентов выполнено полное аутоартериальное шунтирование (2 – 4 шунта), 19,2% аутоартериальное шунтирование только левого коронарного бассейна (2 – 4 шуна), 67,2% - минитравматичная реваскуляризация миокарда (1 шунт). Из особенностей: мобилизация внутренних грудных артерий производилась по методике скелетирования, лучевой артерии - «в тканях»; при мобилизации кондуитов использовался раствор для профилактики и лечения спазма артериальных шунтов, в послеоперационном периоде назначались блокаторы кальциевых каналов. Результаты: общая госпитальная летальность пациентов составила 0,8%; среди других осложнений отмечены: кровотечение, потребовавшее реторакотомии – 1,6%, инфаркт миокарда – 2,4%, сердечная недостаточность, требующая контрпульсатора или инотропной поддержки – 1,6%, неврологические осложнения – 4,8%, раневые осложнения - 4%, плевро-лёгочные осложнения – 1,6%. Средняя продолжительность госпитализации в хирургическом стационаре составила 7 (3 – 21) койко-дней. Рецидив стенокардии не отмечен. Фракция выброса левого желудочка в среднем возросла в послеоперационном периоде на 2,7 %(от 1% до 8%). Вывод: применение полного, частичного и малотравматичного коронарного шунтирования в целом привело к снижению летальности, неврологических и других осложнений после коронарного шунтирования.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.