Первый опыт лечения острого расслоения грудной аорты в условиях многопрофильного скоропомощного стационара

Назад к программе

Бигашев А. Р., Хабулава Г. Г., Шихвердиев Н. Н., Пелешок А. С., Фалевко С. Ю., Егикян Л. Д., Фалевко П. Ю., Казарина М. А.

ГБУ СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе;

Цель: Изучение результатов первого опыта лечения острого расслоения грудной аорты I, II, III типов по Де Беки. Материал и методы: В период с 01.01.15г. по 30.06.17г. в клинике выполнено 12 операций по поводу острого расслоения аорты I, II и III типов по Де Беки. Из 12 человек было 8 мужчин и 4 женщины. Возраст больных колебался от 35 до 75 лет. Из общего количества ургентных кардиохирургических операций выполненных в клинике – это составило 11,3 %. Восьми пациентам было выполнена операция Бенталла Де Боно с сэндвич пластикой дистального отдела аорты в варианте “полудуга”. Одному больному выполнена успешная гибридная операция (дебранчинг и эндоваскулярное стентирование дуги и нисходящего отдела аорты). Трём больным выполнено эндоваскулярное стентирование нисходящего грудного отдела аорты. Результаты: Из 12 –ти больных выжило и было выписано из стационара 8 человек. Из 12 –ти пациентов у 3 пациентов – смерть в послеоперационный период на 1-3 сутки после операции в связи с прогрессирующей сердечной и полиорганной недостаточностью, у одного больного летальный исход через 5 суток после операции в связи с вновь возникшим разрывом аорты в нисходящем грудном отделе. Результаты: Из всех выписанных пациентов – 100% прошли обследование в виде контрольной МСКТ аорты с контрастированием. Функция сосудистого протеза состоятельна, затёков по ходу протеза нет, затёков контрастного вещества в месте установки стент-графтов не выявлено. Выводы: Даже в условиях высококвалифицированного скоропомощного стационара организация хирургической помощи при остром аортальном синдроме требует особого в подхода и сопровождается высокой летальностью в связи с крайне тяжёлым предоперационным статусом больных.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.