П.А. Куприянов и его школа в развитии хирургии открытого сердца в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова

Назад к программе

Хубулава Г. Г., Шихвердиев Н. Н., Сизенко В. В.

ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, кафедра и клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова;

Работа по экспериментальной апробации отечественной аппаратуры для ИК в Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова (ВМОЛА) в Ленинграде началась в конце 1957 – начале 1958 гг. Ею руководили академик П. А. Куприянов и директор ВНИИЭХАИ М. Г. Ананьев, который приехал в Ленинград, привезя с собой опытные образцы аппаратов «АИК-57» и «АИК-58». Аппараты были испытаны в эксперименте, но сравнительно большой процент летальных исходов сдерживал использование этих устройств в клинике. Тогда П. А. Куприянов решил испытать оригинальный аппарат «ИСЛ-1» конструкции Ф. В. Баллюзека. Сравнительные испытания показали полное преимущество «ИСЛ-1» над московскими приборами, который и был в дальнейшем использован в проведении первых операций на открытом сердце в клинике. Первую в Ленинграде операцию на сердце в условиях ИК (ушивание ДМЖП больному К., 6 лет) на этом аппарате 19 июня 1959 г. выполнил П. А. Куприянов. Ему помогали А. П. Колесов, М. И. Бурмистров и Ю. Ф. Писарев. Перфузию проводили Ф. В. Баллюзек и В. И. Скорик, а анестезиологическое пособие обеспечивали Б. С. Уваров и Ю. Н. Шанин. Следующий больной, оперированный 26 июня 1959 г., страдал болезнью Дауна и «синей» формой ТФ. Но оба больных погибли на операционном столе. По решению П. А. Куприянова операции в клинике в условиях ИК прекратились и продолжилась отработка техники ИК. Первые успешные операции закрытия ДМПП в клинике были сделаны в октябре 1960 г., о чем было доложено на 1266-м заседании Хирургического общества Пирогова 14.12.1960 г. Следующие две успешные внутрисердечные операции А. П. Колесов и его помощники выполнили весной 1961 г. В докладе П. А. Куприянова и А. П. Колесова, прозвучавшем на 1279-м заседании Хирургического общества Пирогова в конце 1961 г., речь шла о возможном использовании ИК при радикальном лечении ТФ с обедненным легочным кровотоком. Это подтверждает и книга под названием «Искусственное кровообращение в хирургии сердца и магистральных сосудов» под редакцией П. А. Куприянова. В разделе «Операции при тетраде Фалло» главы VIII, посвященной применению ИК в хирургии ВПС, А. П. Колесов вообще не ссылался на свой опыт и сообщил, что «тяжелая клиническая картина порока обусловлена такими анатомическими изменениями в сердце…, которые вообще не могут быть устранены или преодолены доступными в настоящее время оперативными методами». Завершая главу, автор с сожалением констатировал: «Единственный больной, оперированный нами радикально по поводу синей триады Фалло, погиб на 3-и сутки от прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности». Первую радикальную коррекцию ТФ в клинике (инфундибулэктомия, вальвулотомия, закрытие ДМЖП айвалоновой заплатой, фиксированной 18 швами) у 25-летнего больного «с цианозом, возникавшим при незначительной физической нагрузке» выполнил 16 ноября 1962 г. другой ученик П. А. Куприянова Ф. Х. Кутушев . Ему помогали анестезиолог Б. С. Уваров и перфузиолог В. И. Скорик.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.