Прянишников В. В., Сергуладзе С. Ю., Асатрян Т. В., Смирнова М. А., Милиевская Е. Б.
ФГБУ "НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева" Минздрава России;
С 1996 года в Центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева разрабатывается «Карта учета состояния хирургии сердца и сосудов» (КУ), на основе сведений, получаемых от медицинских учреждений с 1997г. издается сборник «Сердечно-сосудистая хирургия. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения» (Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г.). Данный сборник приобрел статус полномасштабного практического пособия как для сердечно-сосудистых хирургов, так и для врачей, осуществляющий свою деятельность в области экономики и организации здравоохранения. Поддержание актуальности данных в соответствии с развитием сердечно-сосудистой хирургии в Российской Федерации является важной научно-практической задачей. Цель. На основании изучения содержания полей КУ подготовить рекомендации и направления для её модернизации и внедрения ее электронного варианта. Методы. Проанализированы 7560 полей для заполнения Карты учета состояния хирургии сердца и сосудов по следующим разделам: врожденные пороки сердца (ВПС) – 2408, приобретенные пороки сердца (ППС) – 792, ишемическая болезнь сердца (ИБС) – 498, нарушения ритма сердца (НРС) – 546, кардиомиопатии (КМП) – 222, аневризмы восходящей аорты и дуги аорты (АВАо и ДАо) – 354, сосудистая патология (СП) – 1881, вариант показателей аорты (ВПАо) – 792, общие вопросы (ОВ) – 67. Анализ проводился на основании экспертных оценок и заключений ведущих специалистов Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева по соответствующей проблематике. Результаты. Во всех разделах КУ недостаточно полно отражаются данные об актуальных для определенных видов патологий возрастных группах. Так, выявлено отсутствие полей, содержащих данные о структуре возраста в старших возрастных группах, что актуально для ИБС, ППС и др. видов патологий. Также, выявлены недостающие поля в разделе ВПС по значимой возрастной группе от 3 до 17 лет. В результате анализа выявлено значительное количество дублирующих, неактуальных и неоднозначно трактуемых полей. В частности, количество неоднозначно трактуемых полей составило 1974, в том числе ВПС – 602, ППС – 264, ИБС – 166, НРС – 156, КМП – 74, АВАо и ДАо – 118, СП – 418, ВПАо – 176. Выводы 1. Карту учета необходимо дополнить сведениями о структуре возраста в старшей возрастной группе (60-69, 70-79, 80+), а также ввести категорию от 3 до 17 лет в раздел ВПС. 2. Возможно без потери качества существенно сократить объем данных путем удаления дублирующих, неактуальных и неоднозначно трактуемых полей. 3. Переход к электронной версии Карты учета важно проводить при тесном сотрудничестве с сердечно-сосудистыми хирургами по каждому направлению.
Комментарии посетителей