Бледжянц Г. А., Бокерия Л. А., Муратов Р. М., Попов А. Е., Егоров Д. Н.
ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
История развития проблемы защиты миокарда начиняется с 1959 года, практически одновременно с началом первых операций с искусственным кровообращением в ИССХ им. А.Н. Бакулева. С этого времени процесс эволюции технологий защиты миокарда не переставал развиваться удовлетворяя потребности развивающейся кардиохирургии на открытом сердце. На первых порах кардиоплегия проводилась по методике, предложенной Мелроузом. Одновременно с этим с начала 60-х годов в Институте велись исследования, направленные на разработку новых, усовершенствованных, способов защиты миокарда. В этот период и до конца 70-х годов основным методом защиты миокарда являлся непрерывная коронарная перфузия оксигенированной кровью. Данный способ позволял успешно выполнять непродолжительные вмешательства в условиях общего и локального охлаждения, обеспечивая достаточную протекцию миокарда, однако при длительных операциях, таких как многоклапанное протезирование, возможности метода, себя исчерпывали. Дале под руководством Григория Иосифовича Цукермана на базе отделения приобретенных пороков сердца ИССХ им. А.Н. Бакулева формируется группа для разработки кардиоплегического раствора. В 1977 г. эта группа исследователей разрабатывает и внедряет в практику так называемый внеклеточный кардиоплегический раствор, получивший официальное обозначение «Кардиоплегический раствор ИССХ им. А.Н. Бакулева №3». Создание первой в истории Института собственной прописи раствора стало итогом многолетнего труда большой группы ученых и результатом фундаментальных исследований, касающихся электролитных взаимодействий на клеточном уровне. Это стало началом ряда научных работ посвящённых защите миокарда. Первые диссертационные научные работы по кардиоплегии защищают Малашенков А.И. и Муратов Р. М. На протяжении последующих двух десятилетий этот раствор прочно закрепился в нашей практике в качестве базового. Одновременно были опробованы и ряд других прописей, преимущественно зарубежного производства, таких как раствор госпиталя Св.Томаса, Стенфордская пропись, различные модификации кровяной кардиоплегии и внутриклеточный раствор «Кустодиол». Все эти исследования запусти ряд научных диссертационных работ по защите миокарда. Данный обзор посвящён анализу истории развития проблемы защиты миокарда в НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева.
Комментарии посетителей