Оценка внутрипредсердного и межпредсердного проведения при этапной катерной коррекции персистирующей формы ФП

Назад к программе

Ковалев А. С., Тарашвили Э. Г., Филатов А. Г., Бокерия Л. А.

ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;

Цель. Оценить электрофизиологические изменения в миокарде ЛП между этапами РЧА при секвенциальном подходе к катетерной аблации персистирующей ФП. Материалы и методы. С 2015 по 2018 гг.. 43 пациентам (27 мужчин и 16 женщин) была выполнена секвенциальная аблация (второе вмешательство в сроки от 3 до 6 месяцев) по поводу персистирующей формы ФП. Первым этапом выполнялась рутинная изоляция устьев ЛВ, вторым этапом выполнялись дополнительные воздействия в зонах восстановленного проведения и изоляция задней стенки ЛП. Перед каждым этапом всем пациентам выполнялось рутинное ЭФИ с измерением параметров рефрактерности предсердного миокарда, а также межпредсердного и внутрипредсердного проведения. Результаты. При сравнении параметров ЭФИ перед первым и вторым этапом было выявлено значимое изменение рефрактерности в зонах ранее выполненной РЧА (184 (166;208) мсек и 212 (174;249) мсек соответственно, р<0,001) с уменьшением дисперсии рефрактерности в ЛП (медиана дисперсии составила 34 (18;48) мсек и 21 (16;29) мсек, р=0,017). Длительность внутрипредсердного проведения по данным ЭКГ также уменьшилась на 34 (24;51) мсек, р=0,034. Выводы. Электрофизиологические маркеры внутри- и межпредсердного проведения показывают тенденцию к обратному моделированию функций предсердий ц пациентов, проходящих через этапное лечение персистирующей формы ФП.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.