Есион Г. А., Корниенко Е. А., Карпенко И. Г.
3 ЦВКГ им. А. А. Вишневского;
Цель исследования: оценить влияние инфузии препарата Реамберинна реологические свойства крови при лечении острого инфаркта миокарда с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа. Материалы и методы исследования: в исследование включено 120 больных (мужчины) в возрасте 54,9±8,0 лет, находившиеся на лечении в госпитале. Критерии включения: возраст от 40 до 70 лет; ОИМ не более 12 ч.; необходимость в проведении чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ); наличие СД 2 типа, добровольное информированное согласие. Критерии исключения: тромболизис; ОИМ более 12 ч., декомпенсированная соматическая патология, аритмии в предоперационном периоде, респираторные заболевания, отек легких, ХСН, ХПН. Проводилось стандартное лечение, включая ЧКВ. Пациенты контрольной группы (56 человек) получали стандартное лечение. В основной группе (64 человека) стандартная терапия дополнена в/в введением реамберина (1,5% раствор), в дозе 10-12 мл/кг (800-1000 мл), далее ежедневно 1 раз в сутки в течение 5 дней в дозе 5-6 мл/кг (400-500 мл). Исследование специальных показателей реологических свойств крови включало оценку гематокрита, предела текучести и кажущейся вязкости, коэффициент агрегации эритроцитов, внутреннюю вязкость эритроцитов, время быстрой агрегации, индекс внутрисосудистых изменений, индекс периваскулярных изменений, общий сосудистый индекс. Статистическую обработку данных выполняли с использованием методов вариационной статистики и непараметрических критериев оценки достоверности различий. Результаты исследования: У больных с инфарктом миокарда на фоне СД 2 типа в первые сутки ОИМ отмечались нарушения реологических свойств крови: в 2 и более раза выше нормальных значений были предел текучестии кажущаяся вязкость (р<0,05), коэффициент агрегации эритроцитов (р<0,05), внутренняя вязкость эритроцитов, а время быстрой агрегации было снижено в 1,5 раза (р<0,05).Применение инфузиипрепарата Реамберинв комплексной терапии ОИМ у пациентов с СД 2 типа способствовало улучшению реологических свойств крови.
Комментарии посетителей