Стрельцова Е. Н.1, Но И. И.2
1РНИМУ им. Н.И. Пирогова; 2ПМГМУ им. И.М. Сеченова;
Лаборатория анестезиологии в ИССХ им. А.Н. Бакулева (ИССХ) была создана 14 декабря 1956 (В.П. Смольников). В 1958 г. лабораторией заведовал И.С. Жоров, в 1958–1960 – В.П. Смольников, в 1960–1964 – С.М. Зольников. К середине 1960-х были освоены внутривенный, ингаляционный и комбинированный наркоз, методы премедикации, миорелаксации и интубации, разработаны анестезиологические пособия при операциях на сердце по закрытым методикам, в условиях гипотермии (ГТ) и искусственного кровообращения (ИК). Этот период становления кардиоанестезиологии в ИССХ описали в 2005 Л.А. Бокерия, С.П. Глянцев и М.В. Гудкова. Цель исследования: изучить историю развития анестезиологической службы в ИССХ в 1964–1976. Материалы и методы: отчеты о научной и лечебной работе ИССХ за 1964–1976, методы исторического анализа. Результаты. С 1964 по 1976 лабораторией заведовали: В.А. Кованев (1964–1967), Ю.С. Ежов (1968–1969), В.Д. Малышев (1969–1974), Ф.Ф. Белоярцев (1974–1976). В лаборатории трудились: С.С. Ганина, В.С. Гигаури, М.В. Затевахина, С.М. Зольников, Т.Ф. Колесник, А.И. Лагутина, Г.К. Лебедева, В.А. Светлов, М.А. Слюнястиков, Г.А. Рябов, Я.Н. Хмелевский, С.В. Цховребов и др. В 1964–1965 были продолжены научные исследования в области анестезиологического обеспечения операций на закрытом и открытом сердце (Рябов Г.А., Лебедева Г.К.). Особое внимание уделялось профилактике и лечению послеоперационных осложнений (дыхательная недостаточность, отек легких и др.). В 1966 в связи с открытием отделения хирургии ВПС у детей раннего возраста (ДРВ) усилия лаборатории были направлены на разработку методик анестезии у детей. В 1967 были разработаны методики нейролептанальгезии и нейропротекции, в 1968 изучали миорелаксанты и их антидоты (Белоярцев Ф.Ф., Светлов В.А., Ганина С.С.), в 1973 – применение глубокой ГТ и миорелаксантов. В 1964–1973 количество наркозов увеличилось с 803 до 1700 в год. Количество операций с ИК возросло с 133 до 331 со снижением летальности с 37,2% до 21,5%. Разработанные меры профилактики позволили уменьшить количество послеоперационных осложнений. Были внедрены нейролептанальгезия, фторотановый и пентрановый наркоз, освоена анестезия у ДРВ, обоснованы методы глубокой анальгезии, управляемой симпатолепсии и нейролепсии. Были испытаны новые анальгетики и миорелаксанты. Лаборатория была оснащена электроэнцефалографом и миографом, освоены наркозные аппараты «Engström», «АGA» и «Dreger». Был внедрен новый режим стерилизации аппаратов, исключивший возможность нарушения их стерильности при подготовки к работе. В 1973 был создан реанимационно-анестезиологический отдел, в который вошли: отделение реанимации, лаборатория анестезиологии и лаборатория ИК. Таким образом, ведущими направлениями развития анестезиологии в ИССХ в период с 1964 по 1976 были: обеспечение анестезиологических пособий на операциях на сердце с применением ГТ и ИК, включая ДРВ, внедрение методик нейропротекции и совершенствование методов профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде.
Комментарии посетителей