Хубулава Г. Г., Шихвердиев Н. Н., Пелешок А. С., Марченко С. П., Ушаков Д. И., Сизенко В. В.
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, кафедра и клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова;
Актуальность. Хирургическое лечение острого ИЭ – один из самых драматических разделов кардиохирургии. Наиболее сложные ситуации («кошмары») могут быть обусловлены разными причинами: молниеносными формами течения заболевания, степенью разрушения внутрисердечных структур, тяжестью состояния пациента, развитием полиорганнной недостаточности и даже организационными и социальными обстоятельствами.
Методы. Представлен анализ нескольких сложных клинических случаев острого течения инфекционного эндокардита с различными вариантами исхода заболевания и соответствующими выводами.
Результаты. Представлены случай с молниеносным течением ИЭ, с крайне тяжелым исходным состоянием и нестандартным течением, с тяжелой сопутствующей патологией, с атипичными вариантами послеоперационного течения и др.
Выводы. При молниеносных формах течения заболевания многое решает быстрота принятия решения. Неоперабельных больных с острым ИЭ в настоящее время практически нет. В нестандартных ситуациях надо принимать нестандартные решения. При принятии решения об операции и сопротивлении административного ресурса надо помнить о том, что на кону стоит жизнь человека.
Комментарии посетителей