Анализ отдаленных результатов торакоскопического коронарного шунтирования на работающем сердце с применением робота «Da Vinci» (Intuitive)

Назад к программе

Карева Ю. Е., Рузматов Т. М., Эфендиев В. У., Альсов С. А., Архипов А. Н., Чернявский А. М.

ФГБУ НИИПК им.акад. Е.Н. Мешалкина Минздрава России;

Цель исследования: Провести анализ осложнений и летальности в раннем и отдаленном послеоперационном периоде у пациентов после операции торакоскопического коронарного шунтирования на работающем сердце с применением робот-асситированного комплекса «Da Vinci». Материал и методы: В Новосибирском ННИИ Патологии кровообращения с декабря 2011 по декабрь 2015 года было выполнено 101 операция коронарного шунтирования на работающем сердце в условиях робот-ассистированного комплекса «Da Vinci». Возраст пациентов составил 57 (36-80) лет, ФВ 43 (39-57). Все пациенты имели в анамнезе инфаркт миокарда. У 91(90%) пациента имелось изолированное поражение ПНА и у 10(10%) пациентов имелось поражение бассейна передней нисходящей и огибающей коронарной артерии. Операция выполнялась с применением одной внутренних грудных артерий (ВГА). Из 101 операции 87 (86,2%) случаев были с применением левой ВГА и 14 (13,8%) случаев с применением обеих ВГА. При применении правой ВГА шунтировалась передняя нисходящая артерия, а левой ВГА шунтировалась диагональная или промежуточная, или ветвь тупого края. Результаты: в раннем послеоперационном периоде летальных исходов не было. В отдаленном послеоперационном периоде общая летальность составила 5(4,9%) случаев, из них 2(1,9%) были по причине сердечно-сосудистого осложнения (инсульт и внезапная сердечная смерть), оставшиеся 3(2,9%) были по причине сопутствующей патологии. Выживаемость в период до 5 лет наблюдения составила 96,1%. Свобода от реваскуляризации 96,9%. Дисфункция шунта после операции отмечена в 3(2,9%) случаях. Конверсия на стернотомию проводилась в 5(4,9%) случаев. Причина конверсии в 1 случае фибрилляция желудочков итраоперационно, в 4 случаях спаечный процесс в грудной полости. Периоперационный инфаркт в 1(0,9%). Вывод: Операция торакоскопического коронарного шунтирования на работающем сердце с применением робота «Da Vinci» является безопасной и эффективной процедурой на ряду с традиционным коронарным шунтированием.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.