Гистоструктура папиллярных мышц митрального клапана при ишемической кардиомиопатии

Назад к программе

Алексанян М. Г., Хубулава Г. Г., Кравчук В. Н., Любимов А. И., Сухарев А. Е., Князев Е. А.

ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, кафедра и клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова (Санкт-Петербург, Россия);

Цель исследования. Исследование гистоструктуры папиллярных мышц митрального клапана при ишемической кардиомиопатии, оценка структуры и пропускной способности микроциркуляторного русла миокарда папиллярных мышц митрального клапана.

Материалы и методы. Исследование основано на данных полученных при микроскопии гистологических препаратов срезов оснований папиллярных мышц митрального клапана при ишемической кардиомиопатии (n=22) и без нее (n=10). Препараты папиллярных мышц получены во время аутопсии умерших пациентов с диагнозом ишемическая кардиомиопатия (исследуемая группа) и от несердечных причин (контрольная группа). При микроскопии производилась морфометрия сосудов (измерение диаметра сосудов, толщины стенки сосудов, удельный вес сосудов в срезе) в основании среза папиллярных мышц, рассчитывался индекс Керногана, также производилась оценка удельного веса кардиомиоцитов в срезе. Индекс Керногана – это отношение толщины средней оболочки сосудистой стенки к ширине просвета сосуда. Этот показатель отражает пропускную способность микроциркуляторного русла.

Результаты. Статистически значимой разницы при сравнении индекса Керногана в группе гистологических препаратов папиллярных мышц при ишемической кардиомиопатии и в контрольной группе не выявлено (p>0,05). Индекс Керногана в основании передне-латеральной группы папиллярных мышц при кардиомиопатии составил в среднем 1,5 (3,3 – 4,0), в контрольной – 1,74 (0,1 – 5). Индекс Керногана в основании задне-медиальной группы папиллярных мышц при ИКМП в среднем составил 1,1 (0,3 – 2,8), в контрольной –1,5 (0,2 – 2,6). Нет статистически значимых различий в пропускной способности микроциркуляторного русла при ИКМП и без нее. Также не выявлено разницы при сравнении удельного веса кардиомиоцитов в препаратах разных групп (p>0,05). В исследуемой группе в среднем удельный объем кардиомиоцитов составил 79,3% (66,5% – 98,6%) от общей площади среза основания папиллярной мышцы, в контрольной – 80,3% (74,8% – 84,3%).

Вывод. Гистоструктура папиллярных мышц митрального клапана при ишемической кардиомиопатии представлена достаточным удельным весом кардиомиоцитов и удовлетворительной пропускной способностью микроциркуляторного русла.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.