Щербаков Д. В.
ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия;
Анализ проблем доступности населению ВМП по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» требует особого внимания в связи с широкой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, высокой смертностью от них и потребностью в эффективном использовании дефицитных финансовых ресурсов здравоохранения, денежных инвестиций. ЦЕЛЬ. Изучение закономерностей доступности оказания ВМП больным ИБС в регионе. Для этого больные с ИБС, получившие хирургическое лечение в 2011–2013 гг., были ранжированы по территориальным группам. МАТЕРИАЛЫ. Был проведен отбор и статистическая обработка данных по информационно-аналитической системе мониторинга ВМП Минздрава РФ. В исследование были включены 4597 больных с различными клиническими проявлениями ИБС, требующих хирургической коррекции. Для анализа доступности хирургического лечения ИБС для жителей региона мы использованы данные областного реестра по ИБС за вышеуказанный период. РЕЗУЛЬТАТЫ. Анализ показывает, что в регионе отмечается рост уровня общей заболеваемости БСК по обращаемости со 174 на 1000 населения в 2001 до 223,3 на 1000 населения в 2012 г. (темп роста 129 %). Уровень первичной заболеваемости БСК по обращаемости увеличился на 9,6 % за указанный период и составил 27,4 на 1000 населения в 2012 г. Уровень первичной заболеваемости ИБС населения в 2012 году увеличился на 6 % и составил 6,4 на 1000 населения (в 2001 г. – 6 на 1000 населения). Рост показателя первичной заболеваемости по обращаемости ИБС отмечается во всех территориальных группах с 2004 г., однако тенденции роста этого показателя неоднозначны для территориальных групп. Существующая система оказания ВМП осуществляет только учет проведенных операций. На наш взгляд необходимы анализ спроса на данный вид ВМП и оценка результативности данного вида медицинских услуг. ВЫВОДЫ. Помимо создания регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений в регионе для увеличения количества высокотехнологичных операций при БСК, повышения качества и доступности ВМП необходимо реализация органами управления здравоохранением следующих мероприятий в рамках территориальной программы развития ВМП: обеспечение взаимодействия между ЛПУ региона по обследованию, лечению и реабилитации пациентов с БСК; создание электронного регистра больных ИБС в регионе, в том числе нуждающихся в оказании ВМП с оценкой «польза/риск» и «стоимость/эффективность»; внедрение системы маршрутизации пациентов с ИБС с контролем на всех этапах диагностики и оказания медицинской помощи; повышение качества оказания диагностической и лечебной помощи с ориентиром на порядки медицинской помощи и стандарты ее оказания; создание системы непрерывного обучения медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ИБС; создание условий для отбора высоких технологий с доказанной эффективностью и безопасностью с учетом экономической целесообразности их применения, что позволит увеличить качество жизни пациентов, получивших ВМП.
Комментарии посетителей