Артюхина Е. А., Ревишвили А. Ш., Батуркин Л. Ю.
ФГБНУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева;
Цель исследования:оценить результаты интервенционного лечения тахиаритмий у пациентов детского возраста с врожденными пороками сердца.
Материал и методы:
за период с 2000 по 2014 год катетерная радиочастотная аблация по поводу предсердных тахиаритмий выполнена 215 детям с врожденными пороками сердца от 1 года до 18 лет включительно. Средний возраст составил 10 ± 4,8 лет (132 мальчика и 83 девочки). Всем пациентам проводилось общеклиническое обследование, включая суточное мониторирование по Холтеру и электрофизиологическое исследование. У пациентов проводились корригирующие операции по поводу следующих врожденных пороков: ДМПП, ДМЖП, АДЛВ, аномалия Эбштейна, а так же операция Сили, коррекция ТМС и различные модификации операции Фонтена. 113 пациентов имели типичное и атипичное ТП, синдром WPW - 65 пациентов, АВУРТ - 18, эктопические предсердные тахикардии - 17 детей.
Результаты:
У детей с ВПС в послеоперационном периоде чаще встречается типичное и атипичное трепетание предсердий. Другие нарушения ритма могут быть диагностированы как в дооперационном периоде (у 51%), так и в послеоперационном периоде (49%). Повторные процедуры выполнены у 10 %, из них 5% - это пациенты с аномалией Эбштейна, которым выполнялась операция Сили. Общая эффективность лечения всех предсердных нарушений ритма с учетом повторных процедур РЧА составила 87,2%. Эффективность интервенционного лечения во всех случаях зависит от возраста ребенка, типа врожденного порока сердца и методики хирургической коррекции ВПС.
Комментарии посетителей