Результаты 28 случаев имплантации кондуитов из яремной вены быка для реконструкции выводного отдела правого желудочка у пациентов с операцией Rastelli

Джиджихия К. М.

ФГБУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России;

  Введение. Врожденные пороки сердца, характеризующиеся нарушением связи между правым желудочком и легочным стволом, являются одной из самых сложных проблем хирургии ВПС и предметом пристального внимания кардиохирургов всего мира. В связи с этим становятся актуальными вопросы реконструкции выводного отдела правого желудочка (ВОПЖ) при этих пороках. На сегодняшний день основными типами кондуитов, применяемых для реконструкции ВОПЖ, являются гомографты и ксенографты. Использование гомографтов на протяжении долгих лет считалось «золотым стандартом» хирургического лечения ВПС с обструкцией ВОПЖ, но их высокая степень кальцификации, а также ограниченность в применении гомографтов малых размеров, потребовали поиска кондуитов нового поколения. В 1999 году в кардиохирургической практике началось применение кондуитов из яремной вены быка (кондуиты ЯВБ), которые со временем приобрели широкую популярность среди детских кардиохирургов. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов имплантаций кондуитов ЯВБ с целью реконструкции ВОПЖ при операции Rastelli за период c февраля 2008 года по сентябрь 2015 года. Размер кондуитов варьировал от 12 до 20 мм. Расчеты проводились с помощью статистических вычислений и электронных программ. Результаты. Показатель ранней смертности составил 7.1% (2 из 28), которые не были кондуит связанными. В одном случае кондуит был эксплантирован. Свобода от дисфункции кондуита через 1 и 3 года составляла 96% и 80% соответственно. Вывод. Кондуиты ЯВБ показали хорошие клинические результаты при реконструкции ВОПЖ, в связи с чем, на наш взгляд, их можно считать кондуитами выбора.

Комментарии посетителей

нет комментариев


Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.