Особенности ухода за кардиохирургическими пациентами с сахарным диабетом 2 типа

Гречухина В. А., Бочкарева Е. М., Екимова Н. А., Козьмин Д. Ю., Тарасов Д. Г., Шашин С. А.

ФГБУ ФЦССХ Минздрава России (Астрахань);

Прогрессирование при сахарном диабете (СД) макроваскулярных (патология коронарных, церебральных и периферических артерий) и микроваскулярных (диабетическая ретинопатия, нефропатия и нейропатия) осложнений выводит его на 3-е место по причинам летальности после сердечно–сосудистой и онкологической патологий. Пациенты с СД имеют высокий риск развития послеоперационных осложнений и нуждаются в высококвалифицированном уходе. ЦЕЛЬ. Организация качественных элементов сестринского ухода за пациентами с СД. МЕТОДЫ. В 2015 году в кардиохирургическом отделении №3 (КХО№3) было прооперировано 1151 (20,6%) пациентов, из них 456 (39,6%), страдающих СД 2 типа. Контроль уровня глюкозы в крови (гликемический профиль) осуществляется в первые три дня после операции каждые четыре часа (8:00, 12:00, 16:00, 20:00), а в последующие дни два раза в сутки. При подозрении на неотложные состояния мы осуществляем немедленный забор крови глюкометром, который находится в процедурном кабинете КХО №3. Ведется протокол сестринского наблюдения, в котором отмечаются результаты анализов, дозы и время введения инсулина, суточный диурез, вес пациента, артериальное давление, пульс, температура тела, состояние кожных покровов. Новейшая компьютерная программа «Госпитальная информационная система» (ГИС) позволяет медицинским сёстрам при любом подозрении на неотложное состояние назначить и провести ряд обследований, согласованных с дежурным врачом. С 2011 года в нашем центре открыта «Школа сахарного диабета», где каждую пятницу врач-эндокринолог проводит беседу с пациентами на темы, касающиеся профилактики и лечения СД. Результаты. За 2014 год количество осложнений (гипогликемическая и гипергликемическая комы, инфицирование раны, медиастинит) составило. (1,09%) за 2015 год - 2(0,4%). Прослушали «Школу сахарного диабета» 393(34,1%) пациентов, из них 345(29,9%) оставили положительные отзывы. ВЫВОДЫ. Особенности ухода за пациентами с СД создают условия, максимально приближающие к возможности нормализации показателей гликемии, поддержания хорошего самочувствия и профилактики развития осложнений.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.