Госпитальные результаты экстренного ЧКВ у пациентов старческого возраста в зависимости от наличия сахарного диабета второго типа.

Азаров А. А., Шнейдер Ю. А.

ФГБУ ФЦВМТ МЗ РФ;

Цель исследования. Изучить госпитальные результаты коронарного стентирования у больных старческого возраста с острым коронарным (ОКС), в сочетании с сахарным диабетом 2 типа (СД). Материал и методы. В исследование включено 232 последовательных больных с ОКС. В период с 05.2014 по 12.2015, которым выполнялось чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). У 58 (25%) пациентов был выявлен СД. У всех пациентов, СД был декомпенсирован. Средний возраст больных составил 80±3,2 лет. В зависимости от инсулинопотребности, пациенты были разделены на 2 равные группы, первая группа 34 (58,6%), вторая группа 24 (41,3%) человека. Степень поражения коронарного русла (по шкале SYNTAX ) в обеих группах не различалась ((p<0,05). Мужчины подвергались ЧКВ чаще женщин – 68,3% и 31,7% (p<0,05), соответственно. Фракция выброса (ФВ) в среднем составила 35,8±8,3%. ЧКВ выполнялось на передненисходящей артерии у 33 больных (56,8%), на правой коронарной артерии в 23 наблюдениях (39,6%), в 2 случаях (3,4%) в бассейне огибающей артерии. Исходно количество пораженных артерий составило 2,25±1,13, Оценивались летальность, неблагоприятные кардиологические и цереброваскулярные осложнения. Медикаментозная терапия в госпитальном периоде проводилась по традиционной схеме. Мозговых осложнений отмечено не было. Результаты. Ангиографический успех вмешательства составил 100%. Госпитальные результаты: летальность – 2 больных (3,4%), рецидив ОКС – 2 случай (3,4%). Все летальные исходы были связаны с кальцинозом артерии на всем протяжении. Мозговых осложнений отмечено не было. Заключение. Летальность и частота кардиальных осложнений в госпитальном периоде не зависела от степени поражения коронарного русла, и длительности инсулинотерапии.

Комментарии посетителей

нет комментариев


Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.