Реконструкции корня и дуги у больных с диссекцией аорты

Назад к программе

Болдырев C. Ю.1, Барбухатти К. О.1, Белаш С. А.1, Ким Г. И.2, Россоха О. А.3, Магамет В. П.3, Ясакова Е. П.3, Порханов В. А.3

1ГБУЗ ККБ №1 им. проф.С.В. Очаповского, КГМУ; 2КГМУ; 3ГБУЗ ККБ №1 им. проф.С.В. Очаповского (Краснодар, Россия);

Введение. Расслоение аорты является относительно редким, но крайне опасным состоянием. Хирургическое лечение в большинстве случаев является единственным способом сохранения жизни пациентов. Реконструктивные операции на восходящей и дуге аорты всегда являются операциями повышенного риска и сопровождаются относительно высокой летальностью. Цель исследования. Оценить непосредственные и отдаленные результаты реконструктивной хирургии у больных с диссекцией восходящей и дуги аорты. Материал и методы. С 2003 по 2013 гг. 128 пациентов (99 мужчин, 29 женщин, средний возраст 50,4±11,8 лет) были подвергнуты реконструкции корня, дуги аорты при наличии расслоения аорты. 60 (47%) пациентов имели диссекцию I типа по De Bakey, 68(53%) - II тип. Острое расслоение отмечено у 62 (48%) пациентов, подострое – у 20 (15%), хроническое – у 46 (37%). Спектр хирургических вмешательств: супракоронарное протезирование аорты - 49 (38,3%), операция Wolfe - 9 (7,0%), протезирование аорты с реимплантацией аортального клапана - 17 (13,3%), операция Bentall - de Bono - 50 (39,1%). Вмешательства на дуге аорты выполнено у 60 пациентов с I типом расслоения. Среднее время искусственного кровообращения 199,5 ± 77,2 мин (от 80 до 569), среднее время пережатия аорты 114,7 ± 42,7 мин (от 36 до 265), циркуляторного ареста - 31,7±17,8 мин (от 14 до 117). Результаты. Госпитальная летальность 16,2% (21/128). Выживаемость в отдаленном периоде изучена путем анкетирования и обследования пациентов при посещении пациентами поликлиники. Выводы. Хирургическое лечение больных с диссекцией аорты имеет удовлетворительные результаты. Проблема требует дальнейшего исследования, накопление опыта и совершенствование тактики и техники лечения, что позволит улучшить как непосредственные так и отдаленные результаты вмешательств.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.