Экспериментальное обоснование выбора энергетических параметров внутрисосудистой лазерной коагуляции вен в различных возрастных группах

Назад к программе

Ибрагимов С. В., Нурмеев И. Н., Миролюбов Л. М., Миролюбов А. Л., Хомяков А. Е., Хакимьянов А. И., Нагимуллин Р. Р.

Казанский государственный медицинский универвитет;

Одним из наиболее совершенных современных способов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей является эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Существующие рекомендации проведения ЭВЛК носят лишь общий характер и не отражают возрастных особенностей. ЦЕЛЬ: Экспериментально обосновать оптимальные параметры лазерной коагуляции вен при лечении больных варикозным расширением вен нижних конечностей в различных возрастных группах. МЕТОДЫ. Исследование проведено в 2013-2014 гг. в ДРКБ МЗРТ и РКБ МЗРТ, in vitro. Материалом послужили удаляемые открытым образом варикозно трансформированные вены. 3 серии включали в себя 2 группы подросткового возраста и 1 взрослую группу. Были изучены гистопатологические изменения в венозной стенке, наступающие при воссоздании методики ЭВЛК внутри участков вен при разных параметрах лазерного излучения, в разных возрастных группах и при различном наполнении вен кровью. Окраска препаратов гематоксилин-эозин. Результаты экспериментов показали, что степень поражения венозной стенки прямо пропорциональна энергии лазерного воздействия, при прочих равных условиях обратно пропорциональна возрасту пациента и обратно пропорциональна кровонаполнению вены в момент ЭВЛК. Избыток энергии - перфорация вены (осложнение), недостаток энергии - отсутствие фиброза (рецидив). Применительно к настоящей работе был получен вывод о возможности эффективной лазерной коагуляции варикозных вен у подростков при более низких параметрах энергии, в сравнении со взрослыми пациентами. ВЫВОДЫ: 1.Выбор адекватных параметров энергии лазерной коагуляции позволяет достигнуть эффективной и безопасной коагуляции патологических вен во всех случаях. 2.Чрезмерная энергия ЭВЛК не улучшает качества коагуляции сосудистой стенки, но вызывает, однако, паравазальные повреждения и перфорации. 3.При лечении пациентов подросткового возраста рекомендуемые параметры энергии могут быть снижены на 25%. Подготовлено в рамках гранта Президента РФ МД-809.2013.7

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.