Молчанов А. Н., Идов Э. М., Липская Н. А., Шахмаева Н. б.
ГБУЗ СО СОКБ №1;
Цель работы. Проанализировать гемодинамические показатели имплантированных бесшовных протезов Perseval и 3F EnableМатериал и методы. было выполнено 16 имплантации биологических бесшовных протезов Perseval и 3F Enable в аортальную позицию. Средний возраст пациентов составил 74,6±8,8 лет. 100% составили женщины. Все больные находились в III-IV функциональном классе по NYHA. Оценка риска традиционного хирургического вмешательства проводилась с помощью шкал EuroSCORE II – 10,46±7,6 и STS 7,8±4,64. У всех пациентов имелся стеноз аортального клапана тяжелой степени Са II или III ст. По данным ЭхоКГ пиковый градиент систолического давления на аортальном клапане до операции составил 92,6±17,19 мм.рт.ст., средний 54,6±17,8 мм.рт.ст. Операция – срединная стернотомия – 7, мини J-доступ 9 пациентов. Больным было имплантировано 8 клапана Sorin Perseval S и 8 клапана 3 F Enable Medtronic. Время ИК составило – 46,5±8,1 мин., пережатие аорты – 35,1±14,7 мин.
В послеоперационном периоде по данным ЭхоКГ отмечено недостоверное снижение пиковый градиент систолического давления на аортальном клапане составил (через 3, 6, 9, 12 мес). Отмечается положительная динамика в снижении линейных и объёмных показателей прирост фракции выброса ЛЖ. Нарушений функции биологических бесшовных протезов в ближайшем и средне отдаленном послеоперационном периоде не наблюдалось.
Вывод: В ближайшем и средне отдалённом послеоперационном периоде получена положительная динамика данных, свидетельствующие о снижении градиента систолического давления на протезе аортального клапана и снижении линейных и объёмных показателей ЛЖ, прирост фракции выброса ЛЖ. после имплантации. Показатели гемодинамики на биологических бесшовных протезов Perseval и 3F Enable сравнимы между собой в средне отдаленном периоде.
Комментарии посетителей