Mohamed Ali V. , Бокерия О. Л., Салия Н. Т., Микадзе Л. Т.
ФГБНУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева;
Процессы регенерации в последние десятилетия становятся все более и более актуальной темой для научных изысканий. Разрабатывается большое количество методов для стимуляции этого процесса, одним из них стал метод воздействия на ткани низкоинтенсивными электромагнитными полями. Цель. Целью нашего исследования стало выявление потенциальной возможности использования низкоинтенсивных электромагнитных полей для ускорения регенерации тканей. Материал и Методы. Экспериментальная часть - 60 половозрелых крыс. Животным опытной и контрольной группы со стороны спины вырезали лоскут кожи размером 2х2см. В опытной группе через день, в течение 7 дней проводили сеансы терапии продолжительностью 15 минут. Планиметрически и гистологически оценивалась скорость заживления послеоперационной раны. В клиническом исследовании - 146 пациентов: с пороками сердца (n= 73) и после АКШ (n= 73). Средний возраст 35±16 лет. Способом доступа - срединная стернотомия. Длина раны - 30 см±5см. Оценивалась скорость заживления и показатели микроциркуляции в области послеоперационной раны, методом лазерной доплеровской флуометрии при помощи прибора ЛАКК02 (Россия). Мы регистрировали и оценивали следующие показатели: М – величина среднего потока крови (ПМ) в интервале времени регистрации, s - среднеквадратическое отклонение, коэффициент вариации: Kv = σ / M • 100%. Терапия проводилась в установленном режиме. Длительность терапии составляла 5 и 15 минут. В работе использовался аппарат «ИМЕДИС ЭКСПЕРТ» (Россия). Результаты. В экспериментальной части полученные результаты исследований свидетельствуют о том, что процесс заживления ран в опытной группе заканчивается в среднем за 20±2,5 дня, в контрольной группе – за 26 ± 3 дня. В клинической части при режиме терапии в 15 минут выявляется достоверное значимое изменение скорости кровотока в области послеоперационной раны после первого и второго сеанса. На 7 же сутки после третьего сеанса изменения не выявлены, что говорит о нормализации процессов микроциркуляции. При пятиминутном воздействии подобных изменений выявлено не было. Подобные изменения были выявлены как у группы пациентов с пороками, так и у пациентов с ИБС. Наиболее выраженная реакции сосудистого русла наблюдалась у пациентов с пороками сердца. При сравнении групп пациентов с ИБС получавших и не получавших терапию была отмечена значимая разница в сроке снятия швов - 1,5±0.8 дня (р=0.0003). При сравнении пациентов с пороками также получены достоверные различия в сроках снятия швов – 1.1±0.87 дня (р=0.003). Выводы: Применение низкоинтенсивного магнитного поля в ранний послеоперационный период нормализует состояние микроциркуляторного русла у кардиохирургических пациентов, сокращает сроки заживления неосложненных ран, эффект является дозозависимым. Эффективно пятнадцатиминутное воздействие.
Комментарии посетителей