Тевосов Д. Р., Воронцова М. М., Серов Р. А.
ФГБУ «ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
Цель исследования: Оценить частоту сердечно-сосудистых заболеваний в биопсийном и операционном материале за 15 лет по данным отдела патологической анатомии ННПЦ ССХ им. А.Н.Бакулева. Материалы и методы: Изучена структура биопсийного и операционного материала за период с 2000 по 2014 года. Образцы ткани изучали макроскопически, с применением световой и в отдельных случаях - электронной микроскопии. Материал был разделен на группы в зависимости от локализации и нозологии: 1. клапаны сердца с врожденными и приобретенными пороками; 2. биологические и механические протезы клапанов; 3. аорта с врожденной и приобретенной патологией; 4. периферические сосуды: артерии и вены; 5. сердечные и внесердечные опухоли; 6. опухолеподобные процессы; 7. миокард из различных камер сердца; 8. перикард; 9. сердце реципиентов после операции трансплантации; 10. синтетический и биологический материал на разных сроках после его имплантации; 11. прочий операционный материал. Результаты: За 15-летний период в отделе патологической анатомии ННПЦ ССХ им. А.Н. Бакулева изучено 7955 биопсий, в большинстве из которых представлена патология сердечных клапанов 61% (4854 клапана), патология аорты составила 13,5% (1068 биопсий), опухоли - 5,6% (446 опухолей), опухолеподобные процессы: тромбы - 3,4% (305 биопсий), кисты - 0,6% (44 биопсии), протезы клапанов составили 4,4% (352 протеза), периферические сосуды - 3,8% (305 биопсии), патология миокарда и перикарда соответственно 3,45% (274 биопсии) и 0,8% (64 биопсии). Биопсии с синтетическим, биологическим и прочим операционным материалом составили по 1,6% (130 биопсий) каждая, сердца реципиентов после операции трансплантации 0,2% (17 сердец). В клапанной патологии доля врожденных, диспластических изменений составила 22% (1074 клапана) от общего числа клапанов и 13,5% от общего количество изученного материала. Миксоматоз МК составил 10,7% (519 случаев) от общего числа клапанов, двустворчатый АК - 10% (481 случай) и сочетание этих двух пороков имелось в 1,5% (37 случаев). Опухоли сердца составили 5% (400 опухолей) общего количества изученного материала. Доброкачественные опухоли встретились в 92,5% (370 опухолей), большая часть из которых составили миксомы – 72,8% (291 опухоль) и папиллярные фиброэластомы – 6,3% (25 опухолей), злокачественные – 7,5% (30 опухолей). Выводы: Наиболее часто исследуемым в биопсийном и операционном материале в ННПЦ ССХ им. А.Н. Бакулева являются заболевания клапанов сердца (61%) и аорты (13,5%). За ними по частоте встречаемости являются опухоли сердца, среди которых 92,5% составляют доброкачественные опухоли (из них миксом 72,8%, папиллярных фиброэластом 6,3%) и 7,5% - злокачественные опухоли. Значительное место в сердечно-сосудистой патологии кардиохирургического профиля занимает дисплазия соединительной ткани и связанные с ней заболевания сердца и сосудов.
Комментарии посетителей