Ключников И. В., Луценко Г. В., Семенов В. Ю., Ступаков И. Н., Озолиньш А. А.
ФГБНУ ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева;
Регулярная консультативная работа сотрудников ННПЦ ССХ им. А.Н. Бакулева в медицинских учреждениях первичного звена здравоохранения Московской области началась с 2004 г. Основной целью организации выездной консультативной работы является приближение и улучшение качества оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и рационализация использования бюджетных средств на дорогостоящие высокотехнологичные виды медицинской помощи. Организационно-методические особенности: Со стороны ННПЦ ССХ им. А.Н. Бакулева: формирование многопрофильной выездной бригады специалистов; оснащение бригады 2 переносными ультразвуковыми аппаратами ; разработка бланка-заключения специалиста выездной бригады и формы отчетности по результатам работы; обеспечение маршрутизации специалистов бригады на место консультации; оптимизация поступления профильного пациента для диагностики и лечения в Центр; организация и проведение совместных конференций по актуальным вопросам оказания специализированной помощи. Со стороны муниципальных образований Московской области: назначение лиц в каждом районе, ответственных за организацию и проведение работы выездной бригады в соответствии с заранее намеченным графиком; определение лечебно-профилактического учреждения, на базе которого будет проходить консультация; организация отбора больных специалистами первичного звена здравоохранения; определение объема и профиля консультативной помощи с информированием бригады накануне приезда. Результаты. Прежде всего, нужно отметить интенсификацию выездной консультативной работы. В частности, в 2010 г. выездной консультативной бригадой было выполнено в течение года 42 выезда, а в 2015 и 2016 гг. уже 86 и 87 выездов соответственно. Структура заболеваний, с которыми больные обращаются на консультацию, мало изменилась: около 50% составляют пациенты с хроническими формами ИБС, около 20% - с нарушениями ритма сердца и проводимости, также около 20% - с заболеваниями периферических сосудов. С учетом увеличения количества выездов увеличилось и количество проконсультированных больных – около 4 тыс. в год и отобранных на дообследование и лечение в Центр – около 1700 пациентов за год. С 2010 г. по настоящее время увеличилось и количество больных из Московской области, поступивших на квотное лечение, с 889 до 2170. Заключение: Эффективность работы выездной бригады зависит не только от проведенных консультаций на выезде, но и от совместных конференций (10 - в 2016 г.), а также от последующей самостоятельной работы врачей первичного звена, которые продолжают направлять больных в Центр, используя информацию, полученную от врачей бригады, а также подбирают больных для следующей выездной консультации. Между выездами специалисты бригады оказывают содействие врачам первичного звена по организации консультаций и госпитализации больных в ННПЦССХ им. А.Н Бакулева.
Комментарии посетителей