Щербаков А. И.1, Зайко О. А.1, Асташов В. В.1, Волкова М. С.2, Короткова О. С.3, Мосесова А. А.1, Артёмова Ю. Н.1, Полякова А. А.1
1Медицинский институт Российского университета дружбы народов; 2НИИ Клинической и экспериментальной лимфологии (Новосибирск, Россия); 3Нижегородская государственная медицинская академия (Нижний Новгород, Россия);
ЦЕЛЬ: Среди всех онкологических заболеваний женщин, наибольшее число случаев приходится на рак молочной железы. Лечение данного заболевания предусматривает использование радикальных методов, часто приводящим к таким осложнениям как лимфедема. Поэтому основной целью данного исследования являлся поиск новых диагностических методов, способствующих более точному определению отдельных функционально-анатомических особенностей строения лимфоидной системы при раке молочной железы, а также обобщение данных о строении этой системы в данном регионе для проведения максимально эффективного лечения с минимальными осложнениями. МЕТОДЫ: 1. Использование диагностических методов для изучения анатомо-физиологических особенностей лимфоидной системы верхних конечностей и молочных желез в норме и после проведения радикального лечения. 2. Наблюдение за количественной динамикой и функциональным состоянием лимфатических узлов и сосудов у женщин с раком молочной железы и лимфедемой. 3. Обобщение данных о микрохирургических методиках, позволяющих ликвидировать такие последствия радикального лечения рака молочной железы как лимфедема. РЕЗУЛЬТАТЫ: В ходе данного исследования были получены данные об анатомических особенностях указанных регионов. В области молочной железы мы различили такие важные лимфатические узлы, как окологрудные и межгрудные. Именно через эти лимфатические узлы лимфа оттекает от молочных желёз и сюда же первоначально попадают раковые клетки при возникновении опухоли. Далее лимфодренаж от молочных желез осуществляется в основном в подмышечные лимфатические узлы. При радикальных методах лечения, а особенно при хирургическом удалении опухоли, лимфатические сосуды и узлы могут повреждаться или полностью удаляться, что нарушает лимфоотток и ведет к развитию лимфедемы. Нами были получены и изучены данные о индивидуальных особенностях строения лимфоидной системы у пациентов, а также была установлена необходимость дальнейшего поиска таких особенностей для возможности проведения операции с наибольшим сохранением целостности организма. Установлено также, что использование микрохирургических методик позволяет восстановить целостность лимфатических сосудов, улучшить отток лимфы и впоследствии уменьшить отек. ВЫВОДЫ: Необходимо детальное изучение данных о функционально-анатомических особенностях строения лимфоидной системы верхних конечностей и молочных желез, для точной диагностики, проведения лечения и реабилитации пациентов с различными патологиями. Микрохирургические методы лечения пациентов с лимфедемой верхних конечностей приводят к значительному улучшению их состояния в послеоперационном периоде. Это достигается благодаря устранению периферического отека и восстановлению структурно-анатомического строения лимфатических узлов подмышечного региона. Однако, несмотря на свою эффективность, данные методики все равно не дают желаемых результатов, поэтому для коррекции лимфатического оттока необходим поиск новых методов лечения.
Комментарии посетителей