Соркомов М. Н.
ФГБУ «ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
В течении нескольких десятилетий перикард успешно используется в кардиохирургии начиная от пластических операций на различных структурах сердца заканчивая протезированием створок клапана. В настоящее время большинство существующих коммерческих биологических тканей состоят из ксеноперикардиальной ткани. Основным ограничением широкого применения ксеноперикарда является структурная дегенерация и кальциноз, особенно у молодых пациентов. Нефиксированные аутологичные ткани подвергаются быстрой дегенерации, сморщиванию и адсорбции, из-за иммунного отторжения. Ранее нами был предложен протокол децеллюляризации ксеноперикарда, испытанный в хроническом эксперименте. Цель: создание соединительно-тканного матрикса на основе человеческого перикарда путем воздействия различными химическими агентами, пригодного для использования в системном кровотоке. Материал и методы: Перикард подвергался децеллюляризации в соответствии с патентом РФ №2499611 от 27.11.2013. После чего образцы исследовались гистологическими, иммуногистохимическими методами. Проводились испытания на цитотоксичность, одноосное растяжение образцов в разных направлениях. Также определяли содержание минерализованного кальция путем адсорбционной спектроскопии. Результаты: гистологическое исследование показало децеллюляризацию, с сохранением структуры внеклеточного матрикса. Микроскопическое исследование контактной цитотоксичности показало, что клетки хорошо растут на обеих поверхностях, однако на фиброзной поверхности количество клеток заметно меньше, в сравнении с серозной поверхностью. Децеллюляризированный перикард не обладает токсичностью к человеческим гладкомышечным клеткам и адвентициальным фибробластам. Образцы перикарда показали снижение концентрации минерализованного кальция в сравнении со свежим перикардом. Упруго-прочностные показатели для децеллюляризированного перикарда оказались практически вдвое выше, чем у свежего перикарда. Однако различия показателей ϬR- прочность при разрыве, Emod- модуль упругости оказались статистически недостоверными. Заключение: бесклеточные матрицы биосовместимы, обладают отличными биомеханическими свойствами, потенциально могут быть использованы при изготовлении клапанов сердца для клинического применения. Однако требуется оценка в хроническом эксперименте с имплантацией в системный кровоток.
Комментарии посетителей