Векторное картирование (VFM) как новый метод визуализации внутрисердечных потоков крови при различных патологиях

Назад к программе

Акбутаева Г. М., Бокерия О. Л., Мироненко М. Ю., Мироненко В. А., Косарева Т. И., Шатский М. А., Слепцова А. М.

ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;

Цель исследования: изучить диагностические возможности метода векторного картирования внутрисердечных потоков для оценки характера нарушения внутрисердечной гемодинамики. Материал и методы: Исследования проводились на УЗ системе экспертного класса HITACHI lisendo 880 в отделении ОХЛИП и РХиКА. Технология векторного картирования (Vector Flow Mapping (VFM) - является новой технологией для ультразвукового исследования внутрисердечной гемодинамики. Метод позволяет визуализировать такие параметры внутрисердечных потоков как: скорость, тепловые характеристики, давление потоков крови на стенки сердечных камер, направление потока, завихрения и так далее. В исследование включено 32 человека, из них 6 практически здоровых (18%) и 26 пациентов с различной сердечной патологией. Гендерный состав исследуемой группы пациентов: мужчин-22, женщин-10. Состав группы по характеру патологии следующий: ДКМП-19,2%, с механическим протезом АК-11,5%, со стенозом АК-7,7%, с недостаточностью АК-3,8%, с ДМПП-3,8%, с митральной недостаточностью-7,7%, со стенозом МК-7,7%, ГКМП-11,5%, с ГКМП после миоэктомии-3,8%, ИБС-3,8%, с аневризмой ЛЖ-3,8%, с нарушением ритма сердца-7,7%. Картирование скоростных характеристик и направления потоков позволило визуально проследить особенности и различия характера движения крови в полости ЛЖ при патологиях как ДКМП и ГКМП без применения импульсного и цветного допплера. При ГКМП отмечается повышенная турбулентность и смещение потока крови на уровне папиллярных мышц и выносящего тракта ЛЖ. При ДКМП определяется снижение скорости и завихрения потоков в области верхушки и в выносящем тракте ЛЖ. Векторный анализ внутрижелудочковых потоков крови при постинфарктной аневризме ЛЖ показал, что нормальный турбулентный поток устремляясь к верхушке претерпевает возмущения на уровне среднего сегмента и частично рассеивается. При протезировании МК двустворчатым протезом зарегистрировано изменение направления закручивания потоков (в норме потоки закручиваются по часовой стрелке, при протезировании МК – против), что связано с ориентацией створок протеза. Вывод: VFM – является высокотехнологичным современным методом векторного ультразвукового картирования внутрисердечных потоков. Это доступный, экономичный, неинвазивный метод, впервые позволяющий быстро и эффективно визуализировать различные физические характеристики внутрисердечных потоков без использования дорогостоящего метода МРТ.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.