Кровопотеря и распределение эритроцитов между системной и микро- циркуляциями

Назад к программе

Кислухин В. В.1, Кислухина Е. В.2

1Трансоник; 2НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, Moсква;

Введение. В 40-ые годы прошлого столетия было установлено, что распределение эритроцитов между системной и микроциркуляцией не равномерно. Интегрально (по отношению к микроциркуляции) этот факт выражается клеточным фактором Fc=Htb/Htc, где Htb – гематокрит всего тела, а Htc – центральный гематокрит. В норме Fc примерно 0.9. Цель презентации: представить способ измерения Fc и дать обоснование, в эксперименте, получения Fc. Метод. Использование ультразвукового флоуметра (Transonic Systems Inc., Ithaca, NY) позволяет регистрировать плотность крови наряду с кровотоком. В эксперименте c потерей крови в три этапа (потеря 30% объема крови, ОК) на крысах (n=10) на каждом этапе регистрировалось снижение плотности крови, связанное в первую очередь с потерей крови с Htc и замещением/выходом в центральную циркуляцию крови с низкой плотностью (гематокритом). Тангенс угла наклона кривой плотности зависел от Fc и ОК. Для оценки ОК использовалась инфузия 0.9% NaCl (объемом в 3% ОК). В эксперименте измеряли гематокрит в начале (Htc(start)) и в конце (Htc(end)). По уравнениям баланса Htc(end) рассчитывалось. Результаты. Измеренный и рассчитанный гематокриты сравнивались. Что дало среднюю разность в -6% при SD=8%, и позволяет утверждать о возможности определения Fc по тангенсу падения плотности. Вместе с тем в 3-х случаях с разностью примерно 12% следует признать начало выхода эритроцитов из депо. Величина Fc в экспериментах менялась от 0.6 до 1.0. Выводы. Предложен метод оценки распределения эритроцитов между центральной и микро- циркуляцией, Наименьшее значение Fc имело на 2-ом (из трех) этапе забора крови.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.