Частота задней аортопластики при имплантации в аортальную позицию биопротеза Нео-Кор «Юнилайн» 21-размера

Назад к программе

Сазоненков М. А., Басараб Д. А., Селюкова Е. И., Коваленко И. Б., Куликовский В. Ф.

БОКБ Святителя Иоасафа;

Введение. Биопротез 21 размера один из наиболее часто используемых у пациентов с пороком аортального клапана возрастом старше 65 лет. У части этих пациентов требуется задняя аортопластика. Она позволяет имплантировать нужный размер протеза, снизить тем самым перегрузку левого желудочка и механический износ створок. Материалы и методы. В отделении кардиохирургии БОКБ Святителя Иоасафа, г. Белгород за период 01.01.2013-01.08.2019 было имплантировано 83 биопротеза Нео-Кор «Юнилайн» 21-размера в аортальную позицию. Из них 11 пациентам (13.3% случаев) потребовалась задняя аортопластика. По отсутствию/наличию аортоплатики пациенты были разделены на две группы. Группы были сравнены по следующим параметрам: площадь поверхности тела, ударный объем левого желудочка, пиковый и средний градиенты на биопротезах. Использовались данные ТТЭХО-КГ при выписке из стационара. Результаты. Группа без аортопластики 72 пациента (86.7%). Площадь поверхности тела составила 1,53-2,21 м.кв, в среднем 1,87±0,16 м.кв. Ударный объем левого желудочка, составил 36-83 мл, в среднем 57,53±11,9 мл. Пиковый градиент на протезе составил 12-43 мм.рт.ст, в среднем 24,04±8,3 мм.рт.ст. Средний градиент давления на биопротезах составил 4-21 мм.рт.ст., в среднем 12,64±4,6 мм.рт.ст. Группа с аортопластикой 11 пациентов (13.3%). Площадь поверхности тела составила 1,49-2,04 м.кв, в среднем 1,83±0,17 м.кв. Ударный объем левого желудочка, составил 39-80 мл, в среднем 57,73±11,23 мл. Пиковый градиент на протезе составил 13-38 мм.рт.ст, в среднем 24,73±7,59 мм.рт.ст. Средний градиент давления на биопротезах составил 7-17 мм.рт.ст., в среднем 11,47±3,66 мм.рт.ст. Все измеренные параметры не имели статистически достоверного отличия между двумя выбранными группами. Выводы. Отсутствие достоверной разницы в выбранном наборе данных ТТ ЭХО-КГ между группами 21 размера биопротеза без задней аортопластики и с таковой свидетельствует о том, что она была выполнена по показаниям. Благодаря аортопластике в выбранных группах имеется одинаковая нормальная функция левого желудочка. Также в двух группах не отличаются пиковый и средний градиент на протезе, что предполагает одинаковую долговременность их свободы от механической дегенерации. При имплантации 21 размера протеза группа показанной задней аортопластики в нашем опыте составила 13.3% случаев.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.