Ибрагимов Н. Ш., Пирназаров Ж. Т., Мирзахматова Д. Р.
Клиника "Акфа Медлайн". Узбекистан, г. Ташкент;
Цель: Провести анализ результатов пластики митрального клапана у детей с врожденной недостаточностью митрального клапана (МК) за период 2018 по 2019 гг в отделение кардиохирургии в многопрофильном медицинском центре «Акфа Медлайн» г. Ташкент. Материалы и методы: За период 2018 по 2019 гг в отделение кардиохирургии операция пластики митрального клапана была выполнена 14 детям с врожденной недостаточностью митрального клапана в возрасте от 3 до 8 лет (в среднем 4,6±1,1 г) и с весом от 7,8 кг до 23 кг (в среднем 14,3±2,7кг). Комплексная диагностика включала: общеклиническое обследование, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографическое и ангиографическое исследование. По ЭхоКГ: недостаточность МК III степени у 9 пациентов и недостаточность МК IV степени у 5 пациентов. Пролапс МК встречался у 6 пациентов. Конечный диастолический объем левого желудочка составило от 76 мл до 225 мл (в среднем 112±18,3 мл). Всем пациентам была выполнена комиссуральная пластика «П» образными швами пролен 6/0, дополнительное укрепление фиброзного кольца выполнялись 6 пациентам. Всем пациентам интраоперационно выполнялись ЭхоКГ для определение функции клапана. Результаты: Ранний послеоперационный период протекал с осложнениями у 4 пациентов (21,4%) в виде сердечной и дыхательной недостаточности. Время на ИВЛ составило в среднем 7,4±2,2 часов. Госпитальная летальность составила 0%. По данным ЭхоКГ при выписке недостаточность МК I степени была у 10 пациентов (71,4%), у 4 пациентов (28,6%) недостаточность II степени. Выводы: Шовная пластика МК у детей с врожденной недостаточностью МК остается самым эффективным методом коррекции связана с низкой частотой развития интра и послеоперационных осложнений. Пластика МК дает возможность избежать протезирование клапана в раннем возрасте и улучшает качество жизни маленьких пациентов.
Комментарии посетителей