Влияние пульмональной денервации на механическую функцию правых отделов сердца у больных резистентной к терапии легочной гипертензией

Назад к программе

Мамчур С. Е., Токмаков Е. В., Нагирняк О. А., Хоменко Е. А., Чичкова Т. Ю., Романова М. П., Мамчур И. Н.

НИИ КПССЗ, Кемерово, РФ;

Цель исследования – изучение механической функции правых отделов сердца (КПОС) после пульмональной денервациив сравнении с ложной процедурой по данным катетеризации правых отделов сердца и эхокардиографии. Материал и методы. В исследование было включено 12 пациентов с различными клиническими формами легочной гипертензии, которые были рандомизированы на две группы. В группе I (6 пациентов) выполнялась пульмональная денервация (PDN), в группе II (6 пациентов) – ложная (SHAM) процедура. Все пациенты соответствовали III функциональному классу. Скрининг пациентов осуществлялся на основании данных эхокардиографии, окончательное решение принималось после проведения катетеризации правых отделов сердца (КПОС). После включения пациентов в исследование КПОС выполнялась трижды: непосредственно перед выполнением процедуры, тотчас после ее выполнения и через 12 месяцев после ее выполнения. Эхокардиография с регистрацией показателей, характеризующих функциональное состояние правых отделов сердца, выполнялась четыре раза: за сутки до выполнения процедуры, тотчас после ее выполнения, на пятые сутки и через 12 месяцев после ее выполнения. Результаты. Осложнений во время процедуры и в течение последующего 12-месячного наблюдения не зарегистрировано. При оценке результатов процедур по данным КПОС во второй и третьей контрольных точках по всем измеренным показателям отсутствовали статистически значимые различия при сравнениях между группами в любой из контрольных точек. Такое же заключение следует из анализа эхокардиографических показателей. Из того, что в группе SHAM внутригрупповые различия указывают на ухудшение диастолической функции ПЖ в процессе постпроцедурального наблюдения, а в группе PDN эти различия статистически незначимы, можно было бы сделать вывод о том, что денервация замедляет прогрессирование диастолической дисфункции ПЖ. Однако, межгрупповые различия статистически незначимы во всех контрольных точках. Вывод. Денервация легочной артерии в сроки 12 месяцев после процедуры не приводит к статистически значимым различиям в показателях, характеризующих механическую функцию правых отделов сердца между группами денервации и ложной процедуры.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.