Базылев В. В., Воеводин А. Б., Захарова А. С., Россейкин Е. В.
ФГБУ ФЦССХ Минздрава России;
Актуальность. Увеличение продолжительности жизни в общей популяции и среди населения России заставляет медицинскую науку чаще сталкиваться с заболеваниями, присущими пациентам пожилого и старческого возраста. Транскатетерные технологии протезирования клапанов сердца всё прочнее занимают позиции в арсенале кардиохирургов. С февраля 2016 года в ФЦССХ, г. Пенза выполняется транскатетерная замена аортального клапана с использованием первого отечественного протеза данного типа «МедЛаб-КТ». За 2,5 года были получены хорошие непосредственные клинические и гемодинамические результаты, однако важны и интересны эффекты использования нового клапана в отдаленном периоде. Если оценка продолжительности жизни проста и объективна, то качество жизни – во многом субъективный критерий. В настоящее время одним из наиболее используемых методик оценки качества жизни больных с патологией системы кровообращения считается опросник MOS SF-36 (Medical Outcomes Study 36 Item Short Form heart survey). Цель исследования: Представленное исследование посвящено оценке выживаемости, гемодинамических показателей (по данным эхокардиографии) и качества жизни в сроки до 2,5 лет пациентов, перенесших транскатетерную имплантацию протеза аортального клапана «МедЛаб-КТ». Материалы и методы. За 2,5 года в ФЦССХ, г. Пенза выполнено 63 операции протезирования АК протезом «МеДлаб-КТ». Средний возраст пациентов составил 72,9 года, 38 (60%) женщин. 42 (65%) пациента были отнесены к категории высокого риска хирургического вмешательства по данным EuroScore II и STS Score. Всем пациентам имплантация выполнена трансапикальным доступом с использованием левосторонней латеральной миниторакотомии. В исследуемую группу включены 50 пациентов, у которых период наблюдения составил от 6 месяцев до 2,5 лет. Оценивались выживаемость, свобода от развития протез-пациентного несоответствия и качество жизни по результатам опросника SF-36. Результаты. Выживаемость в период до 2,5 лет составила 96%. Свобода от развития протез-пациентного несоответствия 96%. При оценке качества жизни отмечается достоверное улучшение по сравнению с дооперационным обследованием по шкалам, оценивающим физическое функционирование, ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, общее состояние здоровье, жизненную активность. Заключение. Результаты применения транскатетерного протеза аортального клапана «МедЛаб-КТ», полученные в средне-отдаленном периоде, сопоставимы с таковыми при использовании импортных моделей по данным литературы.
Комментарии посетителей